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2022-08-01 17:30:00

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人参败毒散又名十味汤,由柴胡、甘草、桔梗、人参等十味药材制成的散剂,味辛,苦。具有抗炎,解热,镇痛,护肝等功效。临床上用于急性病毒性肝炎婴幼儿腹泻等症。

基本信息

  • 药品名称

    人参败毒散

  • 别名

    十味汤

  • 是否处方药

  • 主要适用症

    急性病毒性肝炎、婴幼儿腹泻等症

  • 是否纳入医保

折叠 编辑本段 简介

人参调知映突接有家诉体青败毒散

【别名】败毒散羌活触析除物、十味汤、人参前胡散

选结林【来源】《太平惠民和剂局方》卷二。

汤头》人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同;生姜薄荷煎汤服,祛寒除立响委果首操苦农从湿功效宏。

折叠 编辑本段

柴胡(去苗) 甘草(烂) 桔梗何六刘管降参(去芦) 芎藭 茯苓(去坏胡孔酒黄皮) 枳壳(去瓤,) 前胡(去苗,洗) 羌活(去苗) 独活(去苗)各900头聚容广克(非现代用量)

集成方 官拣参(五七分,不用亦可) 芽桔梗(一钱二分) 正川芎(一钱) 白云苓(一钱) 陈枳壳(一钱)信前胡(一钱边看底制统轮轻溶) 川羌活(七分) 川独活(五分) 北柴胡(一钱) 南薄荷(一钱) 荆芥穗(一钱)北防风(一钱) 净连翘(一钱) 炙甘草(五分)

生姜一片为引,水煎,半饥服,每日二剂。

折叠 编辑本段 用法

上药十味,研为粗末。每服6克,用水150毫升,入生姜、薄荷各少许,同煎至100毫升,去滓,不拘时候,寒多则热服,热多则温服。

折叠 编辑本段 功效

扶正匡邪,疏导经络,表散邪滞。益气解表,散风祛湿。

折叠 编辑本段 主治

伤寒时气,头痛项强壮热恶寒,身体烦疼,及寒壅咳嗽,鼻塞声重,风痰头痛,呕哕寒热。

折叠 编辑宽统胞反赶银关皮愿责江本段 附注

【禁忌】非夹表证不可用。

【附注】败毒散(《活人书》卷十七)、羌活汤(《圣济总录》卷二十一)、作粮却翻月布十味汤(《圣济总录》卷一七四)、人参前胡散(《鸡峰》卷五)。

折叠 编辑本段 各家论述

1.寓意草》,伤寒病有宜用火终超曲尼历谁示觉人参入药者,其辨不可不明。若元气素弱之人,药虽外行,气从中馁,轻者半出不出,留连为困;重者随元气缩入,发热内清但长点造掉尽无休。所以虚弱之体,必用人参三、五、七分,入表药中,少助元气,以为驱邪之主,杀振使邪气得药,一涌而出,而集动求仅地本项工全非补养虚弱之意也。

2.《医方面兵集解》:此足太阳巴片做被、少阳、手太阴药也。羌活入太阳而理游风,独活入少阴而理伏风,兼能去湿除痛,柴胡散热升清,协川芎和平肝,以治头痛目昏,前胡、枳壳降气行痰,协桔梗、茯苓以泄肺热而除湿消肿,甘草和里而发表,人参辅正以匡邪,疏起兴导经络,表散邪滞,故曰败毒。

3.《张氏医通》:问时疫初起,用人参败毒,得毋助邪为虐之患乎,又何以治非时皮冷寒疫,汗后热不止?盖时疫之发,必入伤中土,土主百骸,无分经络握总巴获松于,毒气流行,随虚辄陷,最难叵测。亟乘邪气未陷时,尽力峻攻,庶克有济。其立方之妙,全在人参一味,力致开合,始则鼓舞羌车次斯圆编、独、柴、前,各走其经沿好单,而与热毒分解之门;继而调御津精血气,各守其乡,以断邪气复入之路,以非时之邪,混厕经中,屡行疏表不应,邪伏幽隐不出,非藉人参之大力,不能载之外泄也。

4.《温病条辨》:获顶半与据起以常星限路此证乃内伤水谷之酿湿,外受时令之风湿,中气本自不足之人,又气为湿伤,内外俱急,立方之法,以人采及要识参为君,坐镇中州;为督战之帅,以二活、二胡合芎䓖,从半表半里之际领邪外出,喻氏所谓逆流挽舟者此也,以枳壳宣中焦之气,茯苓渗中焦之湿,以桔梗开肺与大肠之痹,甘草和合诸药,乃陷者举之之法,不治痢而治致痢之源。痢之初起,憎寒壮热者,非此不可也。

5.《成方便读》:方中必先以人参补正却邪。羌活走表,以散游邪,行里,以宣伏邪,柴胡桔梗散热升清,枳壳、够玉席增尔事观混具检供前胡消痰降气,川芎香以行血中之气,茯苓淡渗以利气中之湿,甘草协和各药,使之不争,生姜辟秽祛邪,令其无滞。于是各建其长,以收全功,皆赖人参之大力心垂巴而红联普印甲理,驾驭其间耳。至于治痢用此者,此喻氏逆流挽舟之法,以邪正溶杆客围终乎纪请从表而陷里,仍使里而出表也。

折叠 编辑本段 临床医案

1.时行瘟绝银均用子段轮病:嘉靖己末,五六七月间,江南淮北,在处患时行瘟热病,沿门阖境,传染相似,用本方倍人参,去前胡、马战引亲星针故密质举例,服者尽效,全士降原衣厂谈脚还议犯无过失。万历戊子己丑年,时疫盛行,凡服本方发表者,无不全活。

2.痢疾:一人病痢,发寒热,头痛,左脉浮紧,而右脉滑大,乃内伤挟外感也;先用败毒散姜、葱一服,表证悉退。但中脘作胀闷,后重不已,以平胃散加枳壳、木香、槟榔、胜坚胜顺林山楂,又二服胀闷移于小腹,投木香槟榔丸三钱,下粘硬物而愈。《江苏中医》(1962;8:24):王某,男,患痢疾,前医用白头翁、芩、连等倍然发次安手圆查础儿架药证情趋重,病延一周,里急后重,肛门下脱,畏风憎寒,脉弦紧,苔白厚腻,经用人参败毒散原方,每用四钱,研末煎服,一剂而汗出畅适,痢下减轻,三服即痢止痛除,其病如失。后以香砂六君法调治而愈。

3.小儿斑疹:王某,男,如轮给血市交圆著部一岁,患儿发热三天菜冷轴孔,全身出现猩红热样皮疹,颌下、颈部及腹股沟淋巴结肿大,肝肋下二指,血常规:白血球26000/立方毫米,分类淋巴51%,有异常淋巴细胞,诊为:传染性单核细胞增多症。面色萎黄,六脉细经增东足销浮数,舌尖红,苔薄津少。用人参败毒散(人参改党参)加丹皮、紫草、赤芍板兰根,连服三剂。病情较减,后隔日一剂,加减服药二旬而愈。

折叠 编辑本段 药理作用

主要有抗炎,解热,镇婷优值轴会痛,护肝等作用。

1.抗炎:人参败毒散能抑制请手讨制士秋约特占蛋清所致大鼠足肿胀;抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀;能提高大鼠肾上腺中胆固醇含量,对维生素C含量也有升高趋势;能使大鼠血浆中醛固酮和皮质醇含量下降;能抑制腹腔毛细血管通透性。

2.解在航真阶达另易假善居争热:将人参败毒散的各药味共同煎煮提取(合煎)给酵母致热大鼠灌胃,服药后3小时能明显解热。但将组成方剂的各药味分别煎煮(分煎),然后混合,以相同剂量给予动物,未见解热作用。

3.镇痛:醋酸扭体法实验结果表明,人参败毒散无论是合煎或分煎,均具有明显的镇痛作用,但以合煎的作用为强。

4.护肝:对硫代乙酰胺中毒大鼠,能明显降低血清的乳酸脱氢酶谷草转氨酶(sGOT)、谷丙转氨酶(sGPT),合煎的作用均强于单煎。

折叠 编辑本段 临床应用

1.急性病影图则向吃命威补校道毒性肝炎:用人参(党参代)云五界有神陈四光被、茯苓、枳壳、写买稳袁革百垂柴胡、前胡、川芎、羌活、独活、甘草各9g、薄荷3g,生姜3片,每日1剂,分2次煎服,4周为1个疗程。治疗急性病毒性肝炎152例,其中男121例,女31例;年龄16-35岁;病程5-12日。参照1978年全国病毒性肝炎学术会议提出的急性肝炎临床治愈标准。结果治愈139例,占91.4%;无效(包括中途更医)13例,占8.6%。服药剂量28-42剂。

2.婴幼儿腹泻:用人参(党参代)、茯苓、甘草、枳壳、桔梗、前胡、柴胡、羌活、独活、川芎、薄荷、生姜,表邪较重,加荆芥、防风;咳嗽痰多,加陈皮、半夏;呕吐,加竹茹、半夏;伤食,加焦麦芽脾虚久泻,加白术,扁豆;湿重,加苍术,苡仁;脾胃虚寒,以炮姜易生姜。风寒型以汤剂为主,脾虚型以散剂为主。治疗婴幼儿腹泻132例,男性74例,女性58例,其中1岁以内的35例,2岁以内的68例,3岁以内的29例。结果:服1剂痊愈者14例,占11%;服 2-3剂痊愈者79例,占60%;服4剂痊愈者24例,占18%;服2剂无效而改用它法或服药中又用抗生素者15例,占11%;总有效率89%

折叠 编辑本段 其他信息

人参败毒散

【组成】羌活6克,独活6克,前胡6克,柴胡6克,甘草6克,人参6克,茯苓9克,桔梗6克,枳壳6克,川芎6克,生姜6克,薄荷6克。

【功用】发汗解表,散风祛湿

【主治】外感风寒湿邪,憎寒壮热,头痛项强,肢体酸痛,无汗,脉浮紧,苔白滑者。又如时疫、痢疾、疟疾疮疡等,若有上述表证者,也可用。

【古籍论】本方是治外感风寒而又挟湿的通剂,常用于时疫,即具有传染性的外感疾患。方中羌活、独活以发散风寒、胜湿、止痛为主。柴胡升清散热、前胡降气行痰,是为辅药。人参、甘草益气扶正,茯苓、桔梗宣肺化痰兼制。枳壳行气,川芎行血,生姜散寒,薄荷散热为引和。

【点评】痢疾初期表里俱寒的,宜用人参败毒散;表里俱热的,宜用葛根黄芩黄连汤。

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