2018-08-01 18:04:03

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心腔内注射适用于心脏停搏患者,尤其是在建立静脉通道前的患者。但是,由于心内注射对心脏影响较大,并且使用过程中需要停止心脏按压,所以心内注射的方法现已不用。

基本信息

  • 中文名

    心内注射

  • 外文名

    intracardiac injection

  • 禁忌症

    出血性疾病及心跳未停患者

  • 部位

    心脏

一、适应症

1.任何原因所致心脏骤停,并需要向心内注射一定药物促进心脏复跳患者。

2.胸外及胸内电击除颤,应同时心内注射药物。

3.没有除颤设备时,可用药物心内注射除颤。

二、禁忌症

出血性疾病及心跳未停患者。

三、准备工作

1.器械准备:2-10ml的消毒注射器及8-9号心内注射专用针头、碘酒、酒精、棉签。

2.心内注射所需的药品

部位1,于胸骨左缘1~2cm处垂直刺入4~5cm。

部位2,于第四或第五肋间隙心浊音界稍内侧刺入左心室。

部位3,于剑突下偏左肋弓下约1厘米,穿入皮下组织后经肋骨下缘,与腹壁皮肤呈15-35度,针尖朝心底部直接刺入心室腔

四、操作方法

1.患者取卧位。

2.用碘酒、酒精在穿刺部位自内向外进行常规皮肤消毒。

3.用注射器抽取药物(使用的药物多为三联针 )。

4.穿刺,抽得回血后将药液快速注入。

5.注射完毕后,拔出穿刺针,以酒精棉签按压针孔。

五、注意事项

1.穿刺针要细长,质地要硬韧,以确保能进入心脏。

2.穿刺部位要准确,避免引起气胸或损伤冠状血管。

3.注射时必须先回抽见血通畅后,才能注入药液。切忌注射药液于心肌内,以免引起心律失常或心肌坏死

4.注意防治并发症 心腔内注射的主要危险是注射过程中需中断心肺复苏。心腔内注射后偶见的并发症有:气胸、心包积气、心包积血(有或无心包填塞)、心肌撕裂、冠状动脉撕裂、肋骨断折、胸廓内动脉撕裂及药物注入心肌等。

心内注射的药物介绍

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