2022-02-15 15:06:23

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GFAP是胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein)的英文简称,是星形胶质细胞活化的标志物。胶质纤维酸性蛋白。神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)是一种Ⅲ型中间丝状蛋白,以单体形式存在。

在人类当中发现有8种同源异构体相对分子质量介于(40-53)×10^3。人类GFAP基因定位于17号染色体长臂2区1带上,由9个外显子和8个内含子组成。

基本信息

  • 中文名称

    胶质纤维酸性蛋白

  • 外文名称

    glial fibrillary acidic protein

  • 简称

    GFAP

  • 性质

    Ⅲ型中间丝状蛋白

GFAP主要分布于中枢神经系统的星形胶质细胞,参与细胞骨架的构成并维持其张力强度。其在软骨细胞成纤维细胞肌上皮细胞淋巴细胞、肝星形细胞也有表达。但外周系统所表达的GFAP不能被中枢神经系统的GFAP单克隆抗体检测出 ,提示两个来源的GFAP可能在结构上存在差异。GFAP或许对神经系统有特异性。

GFAP见于神经系统以外疾病:免疫组化研究发现:在正常乳腺和乳腺的良性病变组织中,有部分MEC表达GFAP。乳腺原位癌中残存的MEC不表达GFAP。在乳腺原位癌和浸润性癌中,各种癌细胞均不表达GFAP。在乳腺的各种良性病变中,部分EC和间质的肌纤维母细胞可表达GFAP。但在乳腺癌的间质中,即使间质纤维化很严重,肌纤维母细胞也不表达GFAP,而表达SMA。综合以上结果可以发现:(1)GFAP的免疫组化染色有助于癌细胞与良性增生的EC和MEC的鉴别,而且在小管癌中有助于癌性小管(阴性)和良性增生性小管(阳性)的鉴别。(2)GFAP在乳腺病变中作为MEC的标记物的缺点是敏感性和特异性均较低,因为在正常乳腺组织中只有5-20%的MEC表达GFAP;导管上皮增生症中也只有20-30%的MEC有GFAP表达;在纤维腺瘤、叶状肿瘤和导管腺瘤中有表达GFAP的MEC在25-95%之间;在腺病中敏感性较高,有50-95%的MEC表达GFAP。GFAP也可表达于乳腺良性病变的EC和间质中的肌纤维母细胞,在乳腺良性病变中,10-25%的EC表达GFAP。总之,以上标记物在识别乳腺MEC时各有优缺点,每种抗体也都可以和某些非MEC出现阳性反应。这些标记物中,敏感性较高的是actin/MSA、α-SMA、calponin、SMMHC、CD10、P63、CK14 /17;敏感性较低的是GFAP。特异性较高的是P63、SMMHC和calponin,其次是actin/MSA、α-SMA,最低的是S100、GFAP。敏感性和特异性均较高的标记物是P63,敏感性和特异性均较低的是S100及GFAP。在日常的病理诊断工作中,我们应该根据不同的病变选用合适的标记物,或同时采用二种或多种标记物搭配,才能更好的标记乳腺MEC。例如:MEC和EC鉴别时选用actin/MSA、α-SMA、calponin、SMMHC、CD10和P63较好,MEC和癌细胞鉴别时选用calponin和SMMHC较好。MEC与血管平滑肌细胞和间质肌纤维母细胞鉴别时选用P63、CK14/17、S100、S100-β较好。用双标记法能更好的标记MEC,例如:采用P63和actin/MSA、α-SMA、calponin或SMMHC共同标记同一细胞,如果该细胞双标记均为阳性即为MEC。相信随着科学技术的不断发展,能不断发现更敏感、更特异的MEC的标记物和/或标记方法,为乳腺良恶性病变的鉴别诊断提供更有力的手段。

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