动脉血压 免费编辑 添加义项名

血管内有足够的血来自液充盈是形成动脉血压的前提。心室收缩射血和血液流向外周所遇到的阻力(外周阻力)是形成动脉血压的基本因素。心脏收缩所做的功一部分用攻取露图乙于流速，一部分产生侧压，但360百科如果没有外周阻力，血如区站黄阻学感液即迅速向外周流失，不能保持色龙买对大动脉管壁的侧压力级按材形。

主要有以下五种:

粮阶石⑴每搏输出量:在其他因素不变的情况下，每搏输出量增加，收缩压上升较舒张压明显。反之，每搏输出量减少，主要使收缩压降低。

⑵心率:心率增加时，舒张压升高大于收缩压升高。反之，心率减慢时，舒张压降低大于收缩压降低。

⑶外周阻力:外周阻力加蛋未光路油曲大时，舒张压升高大于收缩压升高。反之，外周阻力减小时，舒杀万通沉月七家黑她农控张压的降低大于收缩压的降低。

⑷大动脉弹性:大动脉管的弹性贮器作用主要起缓冲血压的作用。当大动脉硬变时，其缓冲作用减弱，收缩压会升高，但舒张压降低。

⑸循环血量和血管系统容量的比例:当溶香细满封续间参乡血管系统容积不变，血量减小时(失血)则体循环平均压下降，动脉血压下降。血量不变沉激了飞难量苗办房而血管系统容积加大时，动脉血压也将下降。

影响动脉血压的因素

综合上述，动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有抗都雨阿用她含务关，凡改变上述诸因素，动脉血压将受到影响，现分述如下买:

在心率和外周阻力不变的情况下，当左心室收缩力加强，搏出量增加时，在心缩期进入到主动脉和大动脉的血量增多，管壁所受的侧压力增大，收缩压明显升高。由于主动脉和大动脉管壁被扩张的程度大，心舒期其弹性回缩力量也大，推动血液英粉青好降做良向外周流动的速度加快，因此，到心舒期末，主动脉和大动脉内存留的血量增加并不多，故舒张压虽有所升高，但升高的程度远烧务新起盾余触却不大，因而脉压增大。反之亦然。临床上属构浓飞冷练垂见抗影左心功能不全时主要表现为收缩压降低，脉压减小。

如心输出量不变而外周阻力增心项加时，即小动脉和微动脉口径缩小。阻止动脉血液流向外周，使心舒期未主动脉和大动脉内的血量增多，舒张压明显升高。在心缩期内，由于动脉血压升高使血流速度加快，因此，在心缩期内仍有较多的血液流向外周，故收缩压升高不如舒张压升见边穿笔溶纸显企北己高明显，因而脉压减小。反之亦然。舒张压的航主必烈稳重高低主要反映外周阻力的大小，原发性高血压病人大多是由于阻力血管广泛持续收缩或硬化所引起，此时费触外周阻力增大，动脉血压升高，而舒张压升高较明显。

主动脉和大动脉管壁的弹性对动脉血压起缓冲作用，当主动脉和大动脉管壁的弹性降低时，表现为收缩压升高践鲜阿运光秋未满而舒张压不变或稍高，脉压增大。随着年龄的增长，主动脉和大动脉管壁的弹性纤维逐渐减小，而胶原纤维增多，导致血管的弹性降低。阻力血管也具有一定的弹性，其弹性也会随年龄的增长而有所降低，被动扩张能力减小，外周阻力增大，所以舒张压虽也随着年龄的增长而升高，但升高的程度不增脱日唱上互织分沙加如收缩压。

搏出量和外周阻力不变的情况实雨己念球下，心率增快，心舒期缩短，舒张期间流向外周的血量减少，致使心舒末期主动脉内存留的血量增多，舒张压明略是优快显升高。由于动脉血压升高，可使突害参按取语晚势财血流速度加快。因此，在心缩期内仍有较多的血液从主动脉流向外周。所以，尽管收缩压也升高，但不如舒张压升高明显，表现为脉压减小。法甚犯怕反之亦然。故心率主要影响舒张压。循环血量

在正常情况下，循环血量和血管容积相适应。如果血管容散兴章以活玉核略以渐烟积不变而循环血量减小(如白来却大失血)，或者循环血量不变而血管容积增大(如中毒引起的毛细血管、小静脉扩张)，都特使体循环的平均充盈压降低，回心血量减谈鸡移景敌太垂硫少，心输出量减少，动脉血压降突肥之称乐让红黄研汉低。

以上讨论是假定其它因素不变，单一因素改变时对动脉血压的影响.实际上，在完整人体内，单一因干重位自要滑素的改变而其它因素不变的情况几乎是在日照以不存在的。因此，在某些生理或病理情况下动脉血压的变化，段施复乐率活形运物危往往是各种因素相互作用的综合结果。

动脉血已初九类压是循环功能的重要指标之一，动脉血压过高或过低都会影响各器官的血液供应和心脏的负担。若动脉血压过低，将引起器官血液供应减少，尤其是脑和心脏等重要器官的供血不足，将导致严重后果。若血压过高，则心脏和血管的负担过重。长期高血压患者往往引起心脏代偿性肥大、心功能不全，甚至导致心力衰竭。血管长期受到高压，血管壁本身发生病理性改变，甚至可导致破裂而引起脑溢血伤面代诉矿迅等严重后果，所以保持动脉血压近于正常的相对稳定状态是十分许析重要的。

在每个心动周期中，由于心脏的收缩和舒张，动脉内的压力和容积也发生周期性的变化，导致管壁的搏动，称为动脉脉搏，简称脉搏。这种搏动是以波浪形式沿动脉管壁向末梢血管传播维几长庆杨脱处草断出去，这就是脉搏波。脉搏波称的传播速度与动脉管壁的扩张性呈反变关系。在主动脉传播速度约3--5m/s，大动脉约7--10m/s，小动脉扩张性小，则传播速度矛半最快，约15--35m/s。

脉搏可用脉搏描记仪记录下来。脉搏的波形可因描记的方法和部位的不同而有差异。但一般都包括上升支和下降支两部分。

(1)上升支:是由于心室快速射血期动脉压力迅速上升，管壁突然扩张而形成。其上升支的斜率(上升速度)与幅度式研可以反映心输出量、射血速度、外周阻力及主动脉和大及预约套长重越死动脉管壁的弹性。当心输出量增加，射血速度加快，外周阻力成小以及主动脉和大动脉管壁的弹性降低时，则斜率大，波幅高。反之，则斜率小、幅度低。

(2)下降支:是由于射生血后期速度减慢，输出量减少，进入动脉的血量少于流至外周的血量，故动脉压力降低，动脉弹性回缩，形成下降支前段。随着心室舒张，主动脉压力迅速下降，在主动脉瓣关闭的一瞬间，血液向心室方向倒流，管壁回缩使下降支急促下降，形成一个小切迹，称为降中峡。但由于此时主动脉瓣已关闭，倒流的血液被主动脉瓣弹回，动脉压再次稍饭掉矛乡何转扩有上升，故又形成一个短暂的小波，称为降中波。随后在心室舒张期中，动脉血液继续流向外周，管壁继续回缩，脉搏波祖主于永者精继续下降，形成了下降支的垂沙征向宽内陆研普后段。下降支的形状大致反映外周阻力的大小。如外周阻力增大，则降支前段下降速度较慢，切迹燃满位置较高，降中波以后的降支后段坡度较陡;相反，外周阻力减小，则降支前段下降速度较快，切迹位置较低，降中波以后的降支后段坡度较平坦。