2015-04-24 16:24:57

小便不利 免费编辑 添加义项名

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小便不利是证名。小便量减少、排尿困难或小便完全闭塞不通。出《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。

折叠 编辑本段 病因病机

因阴虚、发热、大汗、吐泻、失血等导致化源不足、或肺气失宣、脾虚不运、肾关不利、三焦决渎失常等导致水湿失运、或肺热气壅、热结膀胱、气机瘀滞、瘀腐阻塞水道、肾元虚衰、胞转等导致尿蓄膀胱,均可导致小便不利。

折叠 编辑本段 临床表现

1.湿热蕴结

小便不通,或小便量少混浊短赤灼热,小腹胀满,口渴而不欲饮,或口黏苦,大便不畅,舌苔白腻,脉沉数。

2.热邪壅肺

小便点滴而下或不通,口燥咽干,烦渴欲饮,呼吸急促,或伴有咳嗽,舌苔薄黄,脉数。

3.肝郁气滞

小便不通或不爽,精神抑郁,心烦易怒,胸胁胀闷,少腹胀满,苔薄白或薄黄,脉弦。

4.尿道阻塞

小便滴沥,或尿细如线,时通时阻,小腹胀满疼痛,舌质紫暗或有瘀点,脉涩。

5.中气下陷

时欲小便而不得出,或量少而不爽利,小腹坠胀,神疲乏力,少气懒言,语声低微,食欲不振,舌质淡,脉弱。

6.肾气虚弱

小便不通或点滴不爽,排出无力,面色苍白无华,腰膝酸软,腹部寒冷,舌质淡,脉沉细而尺弱。

7.热病伤津

小便不利,身热无汗,烦渴,口干舌燥,便秘,初起发热恶寒,继之壮热汗出,舌红,苔黄而干,脉弦细而数。

折叠 编辑本段 治疗

因阴虚、发热、大汗、吐泻、失血等导致化源不足而小便不利者,治宜滋阴养血为主,不宜渗利,方用增液汤、人参养荣汤、十全大补汤等。

因肺气失宣、脾虚不运、肾关不利、三焦决渎失常等导致水湿失运而小便不利者,治宜宣通肺气、健运脾胃、温补肾元、疏通三焦等法,方用生脉散加桔梗、实脾饮、八味丸、疏凿饮子等。

因肺热气壅、热结膀胱、气机瘀滞、瘀腐阻塞水道、肾元虚衰、胞转等导致尿蓄膀胱而小便不利者,可分别采用清肺、泄热、理气、化瘀、温肾、渗利等法。

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