2021-01-06 09:53:30

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中医学与中药学
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鱼际穴 即 鱼际。

鱼际,经穴名。出自《灵枢·本输》。属手太阴肺经。位于手外侧,第1掌骨桡侧中点赤白肉际处。有拇短展肌和拇指对掌肌,布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支。主治咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音、掌中热、小儿疳积。直刺0.5-0.8寸。

基本信息

  • 出处

    《灵枢·本输》

  • 隶属

    手太阴肺经

  • 穴性

    荥穴

  • 功能

    清肺泄热,利咽止痛

  • 操作

    直刺0.5-0.8寸

  • 主要配伍

    配太渊穴治厥心痛

折叠 编辑本段 腧穴释义

鱼际:际,边际。因此穴在拇短展肌,拇指对掌肌之边缘,又此处肌肉丰隆,形如鱼腹,又当赤白肉际相会之处,故名。

折叠 编辑本段 腧穴定位

折叠 简便定位

在手拇指本节(第1掌指关节)后凹陷处,约当第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。或取侧掌,微握掌,腕关节稍向下屈,于第1掌骨中点赤白肉际处即是。

折叠 解剖定位

当拇短展肌和拇指对掌肌处;血管当拇指静脉回流支;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支。

折叠 编辑本段 功能主治

因腧穴部位多有神经分布,故不宜自行针灸。

折叠 功能作用

清宣肺气,清热利咽 此穴为肺经荥穴,五行属性属火。"荥主身热",故此穴具有清肺泻火,清宣肺气的作用,可治疗风热犯肺,或痰热壅肺,肺失肃降所致的咳嗽气喘、胸闷胸痛;肺热灼络之咯血;热郁咽喉之肿痛;热邪壅滞,肺金不呜之失音等。因此穴位于手掌部,有循经远治的作用,可疏经通络,治肘臂挛痛;亦有近治作用,可治手指挛痛,指麻瘫痪。

折叠 主治病证

咳嗽、气喘、咯血、胸痛、发热、咽喉肿痛、失音等肺系热性病症;肘臂手指挛痛,指麻瘫痪;小儿疳积等病症。

折叠 配伍应用

折叠 保健养生

日常用两手对搓,或用另一只手的拇指按压鱼际,感觉酸痛时,再稍稍坚持一会儿,能增强肺功能,从而改善容易感冒者的体质状况,提高其抵御外邪的能力,有益保持身体健康。

折叠 编辑本段 腧穴操作

  • 针刺

直刺0.3~0.5寸,局部胀痛;或用三棱针点刺出血或挑治。腧穴操作示意图腧穴操作示意图

  • 艾灸

艾炷灸3~5壮;艾条灸3~5分钟。

  • 按摩

按法、点法、揉法、按揉法、点揉法、点按法、掐法等。

折叠 编辑本段 现代研究

实验研究表明,针刺鱼际穴可缓解支气管平滑肌痉挛,有很好的平喘作用。研究人员应用放射免疫分析法,检测哮喘病人和正常人血浆环一磷酸腺苷,环一磷酸鸟苷较正常对照组明显降低(P<0.005)。同样诱发豚鼠哮喘后,其肺组织环一磷酸腺苷含量亦较对照组(未诱发哮喘)降低(P<0.001)。血浆和肺组织环一磷酸鸟苷虽然较对照组增高,但无统计学意义。表明哮喘的发作与血浆的肺组织中环一磷酸腺苷降低有关。针刺二周后,血浆环一磷酸腺苷含量及环一磷酸腺苷/环一磷酸鸟苷比值均较针前显著升高,两者有显著相关性(P<0.005)。其临床症状明显改善,哮鸣音消减,肺最大通气量增加,动物实验观察到,针刺豚鼠"鱼际"后,肺组织环一磷酸腺苷含量和环一磷酸腺苷/环一磷酸鸟苷比值均显著高于非针刺穴点(P<0.05),而因普鲁卡因局部封闭"鱼际"穴能消除针刺的效应,其肺组织环一磷酸腺苷含量和环一磷酸腺苷/环一磷酸鸟苷比值均显著低于针刺鱼际组(P<0.001、P<0.05),与哮喘组相近。说明针刺"鱼际"穴对肺脏环一磷酸腺苷的影响具有特异性,而针刺治疗哮喘,对经络和经穴的调节功能,可能是通过神经体液途径而实现的。针刺鱼际还可以改善肺呼吸功能,使呼吸平稳。

折叠 编辑本段 古文摘录

折叠 定位记载

《灵枢·本输》:鱼际者,手鱼也。

《针灸甲乙经》:在手大指本节后内侧散脉中。

《针灸大成》:大指本节后内侧白肉际陷中。

类经》:手腕之前,大指本节之间,其肥肉隆起形如鱼者,统谓之鱼;寸口之前,鱼之后曰鱼际穴。

折叠 主治记载

《灵枢·热病》:热病而汗且出,及脉顺可汗者,取之鱼际、太渊、大都、太白。

《灵枢·厥病》:厥心痛,卧若徒居心痛间,动则痛益甚,色不变,肺心痛也,取之鱼际,太渊。

《针灸甲乙经》:热病振憟鼓颔,腹满阴痿,咳引尻溺出,虚也。鬲中虚,食饮呕,身热,汗不出,数唾,血下,肩背寒热,脱色,目泣出,皆虚也;寒厥及热烦心,少气不足以息,阴湿痒,腹痛不可以食饮,肘挛支满,喉中焦干渴;短气心痹,悲怒逆气,怒狂易。

《备急千金要方》:痉上气失瘖,不能言;头痛不甚汗出;痹走胸背不得息;妬乳。

《针灸资生经》:胃逆霍乱……狂惕,胃气逆。

普济方》:黄疸;舌急。

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手太阴肺经

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