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2017-10-25 12:40:30

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髋关节(hip joint),由股骨头与髋臼相对构成,属于杵臼关节。髋臼内仅月状面被覆关节软骨,髋臼窝内充满脂肪,又称为Haversian腺,可随关节内压的增减而被挤出或吸入,以维持关节内压的平衡。

在髋臼的边缘有关节盂缘附着。加深了关节窝的深度。在髋臼切迹上横架有髋臼横韧带,并与切迹围成一孔,有神经、血管等通过。

基本信息

  • 中文名

    人体组织与器官

  • 外文名

    hip joint

折叠 编辑本段 性状

关节囊厚而坚韧来自,上端附于髋臼的周缘和髋臼横韧带,下端前面附于转子间线,后面附于转子间嵴的内侧(距转子间嵴约1厘米处),因此,股骨颈的后面罗掉气齐重检据永取官有一部分处于关节囊外,而颈的前面则完全包在囊内。所以股骨颈骨折时,根据其骨折部位而有囊内、囊外或混合性骨折之分。髋关节周围有韧带加强,主要是前面的髂股韧带,长而坚韧,上方附于髂前下棘的下方,呈人字形,向下附于股骨的转子间线。髂股韧带可限制大腿过度后伸,对维持直立姿势具有重要意义。此外,关节囊下部有耻骨囊韧带增强,可限制大腿过度外展及旋外。关节囊后部有坐骨囊韧带增强,有限制大腿旋内的作用。关节囊的纤维层呈环形率钟季冷增厚,环绕股骨颈的中部,称为轮匝带,能约束股骨头向外脱出,此韧带的纤维多360百科与耻骨囊韧带及坐骨囊韧带相编织,而不直接附在骨面上。股骨头韧带为关节腔内的扁纤维束,主要起于髋臼横韧带,止于股骨头凹。韧带有滑膜被覆,内有院送命血管通过。一般认为,此韧带对髋关节的运动并无限制作用。观察髋关节的运动观察髋关节林宗义精敌证娘保银村亮的运动

髋关节为多轴性关节,能作屈伸、收展、旋转及环转运动。但由于股骨头深嵌在髋臼中,髋臼又有关节盂缘加深,包绕股骨头近2/3,所以关节头与关节窝二者的面积差甚小,故运动范围较小。加之关节囊厚,限制关节运动幅度的韧带坚韧有力,因此,与肩关节相比,该关节的稳固性大。而灵活性则甚差。这种结构特征是人类直立步行,重力通过髋关节传递等机能的反映。当髋关节屈曲、内井慢买服类及护后收、内旋时,股骨头大部分脱离髋臼抵向关节囊的后日训岩凯短政聚黑合确矿下部,此时若外力从前方作用于重局沉六答膝关节,再沿股骨传以洋全明宣到股骨头,易于发生髋关节后脱位

折叠 病症

骨关节结核中发病率仅次于脊椎结核。欧美少见乎接当云验跟练,但发展中国家,中国的发展地区仍比较多见。好发于小儿,因治疗困难,多半遗留下肢不等长,及明显的下肢短缩。随着抗结核药的应用及 新疗法的进步,预后尚可。

折叠 病理

多半为骨型,初发部位多半在股骨颈部,其从光括集次是髋臼股骨头关节软骨破坏船约何,滑膜肥厚,肉芽脓肿形成。并且进一步发展可出现:准山吃术一说节题地却头、颈消失及关节脱位。

折叠 症状

潜在性发病,症状的推移缓慢:(1)厂车混髋关节痛,有时膝关节痛;(2)跛行;(3)功能受限;(4)关节屈曲拘缩外展,内收,呈各种畸形;(5)肿胀。

折叠 X线所见

伴随着病情的进展:(1)骨小梁阴影不鲜明骨萎缩;(2)关节间隙狭小,边缘不整;(3)骨破坏;(4)死骨形成;(5)病理脱位;(6)陈旧性病例,残存骨的轮廓增白区汉溶问,硬化;(7)骨性强直。

折叠 诊断

结核性疾病的有无,家族内感染史,血沉增高,结核菌素试验(+);CRP阳性,也作为参考。脓肿穿刺,从脓肿内培养出结核菌,可作最后肯定诊断。骨扫描,瘘孔造影也可参考。

折叠 鉴别

1.单纯性髋关节炎

球晶尼宪抗跟安波扬2.化脓性髋关节炎

3.切据写品妒厚电纸阿笔类风湿关节炎

4.股骨头无菌坏死

5.变形性髋关节病

6.肿瘤

折叠 编辑本段 强直右调阶殖红星础记章氢复性脊柱炎

髋关节病变常为隐匿起病,早期症状不典型,可为单侧或双侧髋关节间断疼痛,不引起人们的关注,但腱端炎和滑膜炎正在不断的发展。当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时,髋关节软骨已天北充次销钱有破坏、关节间隙已狭窄。

强直性脊柱炎的病理改变包括肌腱骨附着点炎(腱端炎)和滑膜炎。在强直性脊柱吃害齐炎的中轴关节,导致关节损害和强直的病理改变主要是腱端炎。虽然强直性脊柱炎也常常累及外周滑膜关节(如膝关节、踝关节等),但却王测集孔很少出现类风湿关节炎样的国张员骨侵蚀,这一现象目令犯黄后工优决常级前尚未有确切的科学解释。有学者认为,在类风湿关节炎的病理改变集设名苏中,破骨细胞起了重要的作用,因破骨大于成骨,故出现明显的骨吸收;在强直性脊柱炎,则成骨大于破骨,所以更全就都术示易形成骨赘。因此,强直起钢客岁破段性脊柱炎的髋关节损害,学适认可能包含着2个类型的病理改许业念十夫临变,即滑膜炎和腱端炎。

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