2019-05-07 14:40:23

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疾病
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编辑分类

精神科涉及到的疾病主要以精神病为主,是一组以表现在行为、心理活动上的紊乱为主的神经系统疾病。目前研究所得到的结果认为主要是由于家庭、社会环境等外在原因,和患者自身的生理遗传因素、神经生化因素等内在原因相互作用所导致的心理活动、行为、及其神经系统功能紊乱为主要特征的病症。它包括神经衰弱、癔症、焦虑症、强迫症、恐怖症、抑郁性神经症、疑病症等。

基本信息

  • 中文名称

    精神科

折叠 编辑本段 精神科简介

精神科涉及到的疾病是一组以表现在行为、心理活动上的紊乱为主的神经系统疾病。研究所得到的结果认为主要是由于家庭、社会环境等外在原因,和患者自身的生理遗传因素、神经生化因素等内在原因相互作用所导致的心理活动、行为、及其神经系统功能紊乱为主要特征的病症。

随着医学的发展,精神科这一领域已经划分出了更多专科,其中包括:儿童青年精神医学、成人精神医学、老年精神医学、照会精神医学、急诊精神医学、成瘾精神医学、司法精神医学、睡眠医学、行为医学、身心医学等。[1]

折叠 编辑本段 精神科常见疾病

主要精神科疾病有脑器质性精神障碍(包括阿尔茨海默病血管性痴呆脑外伤所致精神障碍、颅内感染所致精神障碍、肺肿瘤所致精神障碍、梅毒所致精神障碍癫痫性精神障碍、HIV/AIDS所致精神障碍)、躯体疾病所致精神障碍(包括躯体感染所致精神障碍、内脏器官疾病所致精神障碍、内分泌疾病代谢性疾病所致精神障碍、系统性红斑狼疮所致精神障碍、恶性肿瘤所致精神障碍)、精神活性物质所致精神障碍(包括阿片类药物滥用、酒精所致精神神经损害相关因素与临床表现、镇静催眠抗焦虑药滥用、中枢神经系统兴奋剂滥用、氯胺酮滥用、烟草滥用、大麻滥用)、精神分裂症、偏执性及其他精神病性障碍(持久妄想性障碍、急性短暂精神病性障碍、感性性精神病、分离情感性精神障碍)、心境障碍分离性障碍、神经症性障碍(恐惧症、焦虑症躯体形式障碍神经衰弱慢性疲劳综合征)、应激相关障碍(急性应激障碍创伤后应激障碍适应性障碍)、心理因素相关生理障碍(进食障碍睡眠障碍性功能障碍)、人格障碍与性心理障碍、精神发育迟滞、心理发育障碍(特定性言语与语言发育障碍、特定性学校技能发育障碍、特定性运动技能发育障碍、儿童孤独症及其他广泛性发育障碍)、儿童少年期行为和情绪障碍(包括注意缺陷与多动障碍、品行障碍、抽动障碍、其他行为障碍、分离性焦虑障碍、恐惧性焦虑障碍、选择性缄默症).

折叠 编辑本段 精神科常用治疗方法

折叠 精神药物治疗

一.抗精神病药

1.传统抗精神病药包括氟哌啶醇奋乃静三氟拉嗪氟奋乃静氟哌噻吨氯普噻吨等.

2.新型抗精神病药包括喹硫平齐拉西酮、左替平、氯氮平奥氮平阿立哌唑等.

3.长效抗精神病药包括口服长效制剂五氟利多,常用的肌内注射长效制剂与氟奋乃静癸酸酯、哌泊塞嗪榈酸酯、癸氟哌啶醇.

二.抗抑郁药经典的"五朵金花":氟西汀帕罗西汀氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰.

三.心境稳定剂锂盐、丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪、维拉帕米、尼莫西平等.

四.抗焦虑药

1.苯二氮卓类氯硝西泮、地西泮阿普唑仑劳拉西泮、西唑仑、奥沙西泮.

2.5-HT部分激动剂丁螺环酮为代表.

3.作用于BDZ受体的非BDZ催眠药唑吡坦、佐必克隆.

4.β受体阻滞剂代表药物普萘洛尔.

5.有抗焦虑作用的抗抑郁药

6.有抗焦虑作用的非典型抗精神病药奥氮平可有效缓解焦虑症状.

7.认知改善药 苯丙胺、哌甲酯、托莫西汀.

折叠 精神科的物理治疗

包括电抽搐治疗、重复经颅磁刺激治疗、电针治疗、迷走神经刺激、深部脑刺激.[2]

折叠 心理治疗

折叠 编辑本段 精神科专业人员

精神科的医事人员包含精神科医师、精神科护士、临床心理师以及职能治疗师,另外尚有以精神科为专长之社会工作师或社会工作员等之专业人员。

精神科医师要求能够使用包括药物与心理治疗等方式来协助精神疾患。从业之前要经过生物精神医学、心理治疗、动力取向心理治疗、认知行为治疗、团体心理治疗等训练,并使用于他们的临床服务中。精神科医师所受的生物医学及精神药理训练是他们和临床心理师及其他治疗师有所区别之处。

临床心理师在医院主要工作是提供高品质的心理衡鉴,协助医疗评估。

精神科护士精神科中具有重要的角色。精神科护士可以实施许多精神科护理与照护,但在处方药物以其其他医疗行为上受法律的限制。

精神科社会工作者可以在法律、公益等各方面协助精神病患与家属。受过训练的护士与志愿者,也能提供心理治疗服务,通常较多人从事团体治疗或家族治疗。

精神科医师除了临床照顾病人,也有部分专家投入研究及教学工作。这些专家可能只拥有其专长的学位,或同时拥有医学士的资格。

参考资料

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