2020-12-28 16:45:33

米非司酮 免费编辑 添加义项名

B 添加义项
?
义项指多义词的不同概念,如李娜的义项:网球运动员、歌手等;非诚勿扰的义项:冯小刚执导电影、江苏卫视交友节目等。 查看详细规范>>

本词条由 摩贝网 提供内容。

所属类别 :
医药
医药
编辑分类

米非司酮,除用于抗早孕、催经止孕、胎死宫内引产外,还用于妇科手术操作,如宫内节育器的放置和取出、取内膜标本、宫颈管发育异常的激光分离以及宫颈扩张和刮宫术。

看懂视界

内容来源于 科普中国

基本信息

  • 中文名

    米非司酮

  • 国籍

    日本

  • 商品名

    夕韵

  • 有效期

    24个月

  • 公司

    汕头经济特区药材公司

  • CAS号

    84371-65-3

  • 分子式

    C29H35NO2

折叠 编辑本段 基本资料

米非司酮胶囊米非司酮胶囊

米非司酮[1]生产供应商:

武汉欣欣佳丽生物科技有限公司

WuhanXinxinjialiBio-TechCo.,LD

TEL:13207195831QQ:1961290147王经理

药物名称:米非司酮

英文名称:Mifepristone

中文别名:碧韵,含珠停、息百虑、息隐

药物类别:抗早孕药

剂型:片剂:25mg×6片/盒

米非司酮米非司酮

本品同时具有软化和扩张子宫颈的作用,故临床除用于抗早孕、催经止孕、胎死宫内引产外,还用于妇科手术操作,如宫内节育器的放置和取出、取内膜标本、宫颈管发育异常的激光分离以及宫颈扩张和刮宫术、本品口服生物利用度70%。血浆蛋白结大率98%,经1.5小时血浓度达峰值,作用维持12小时,消除t1/2。为18小时。一般口服后30小时开始有阴道流血,持续1~16天不等。对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍,对受孕动物各期妊娠均有引产效应,可作为非手术性抗早孕药。计生用药分为避孕药和抗早孕药两种。服用不同的米非司酮的剂量会达到不同的效果,通常情况下,每次服用米非司酮10至25毫克可用于紧急避孕;服用150毫克可终止49天内的妊娠。确诊为宫内妊娠才能使用本品。一般停经时间不应超过49日,孕期越短效果越好。 可作为非手术性抗早孕药。本品为孕激素受体水平的拮抗剂,具有终止早孕、抗着床、诱导月经和促进宫颈成熟的作用。抗早孕机理主要是通过与孕酮竞争受体,使孕酮维持蜕膜发育的作用受到抑制,胚囊从蜕膜剥离。米非司酮能明显增加妊娠子宫对前列腺素的敏感性。米非司酮和前列腺素类药物序贯用药,可提高完全流产率,米非司酮与糖皮质激素受体亦有一定结合率。

折叠 编辑本段 动力学

米非司酮米非司酮

口服吸收迅速,在人类和鼠类的生物利用度为40%,在类为15%。吸收后主要分布在大脑和垂体、肾上腺皮质、卵巢和子宫内膜。血浆平均达峰时间0.7~1h,达峰浓度2.34mg/L,半减期平均为34h,服药后72h血浆水平仍可维持在0.2mg/L。体内最主要代谢物是N-去甲代谢物,它也具有生物活性,抗早孕作用约为米非司酮的1/3。口服吸收后90%以上经代谢,进入胆汁,经消化道排出体外,其余不到10%由泌尿道排出体外。

折叠 编辑本段 用法用量

停经≤49天的健康早孕妇女,于空腹或进食后1小时服用米非司酮,服用方案有两种:①顿服200mg;②每次25mg,每天2次,连续3天,服药后禁食1小时。第3或第4天清晨于阴道后弯窿放置卡前列甲酯栓1mg(1枚),或使用其他同类前列腺素药物,卧床休息1小时后再起床,以免药物流出。如使用米索前列醇口服片,则服用400~600μg(2—3片),在门诊观察6小时,注意用药后出血情况,有无胎囊排出和副反应。 口服。用于抗早孕:闭经小于7周者,每日2~4次,每次25mg,连用3或4日;闭经大于7周者,每次100mg,每日2次,连服4日。用于中晚期胎死宫内:每日2次,每次200mg,连服2日。用于催经止孕:于月经周期23~26日应用,每日100~200mg,连服4日。必须在具有刮宫手术和输血、输液条件的医疗单位经专科医生指导下使用。对出血时间长者,为防止引起感染,应加用抗生素、宫缩剂。本品应避光、密闭保存。

折叠 编辑本段 异位妊娠应用

米非司酮米非司酮

异位妊娠是妇科常见急腹症,近年来发病率明显增加,而且未育患者增多。随着快速、敏感的β-hCG检测技术的开展,高分辨率的B超应用,使大部分异位妊娠在未破裂前得以诊断,为药物保守治疗提供了条件[1],对仍需保留生育功能的患者,选择何种药物及最佳治疗方案是一个值得探讨的问题。药物保守治疗异位妊娠取得了很大进展,已经成为主要的治疗手段[2],其优点是它既能杀死胚胎组织,又不破坏输卵管组织,从而保持输卵管通畅。目前,国内外关于异位妊娠保守性药物治疗的报道多数选用氨甲喋呤(MTX)[3,4]。 但氨甲喋呤的化疗反应对机体损害大,副作用多。米非司酮问世以来,逐渐被应用于治疗异位妊娠,对停经天数少、体内孕激素水平相对较低者,米非司酮抗早孕效果更好。本文对50例异位妊娠患者,以氨甲蝶呤(methotrexate,MTX)为对照,观察米非司酮(mifepristone,Mif)治疗异位妊娠的疗效,来探讨一种安全、有效、应用方便、副作用少的治疗方法。

研究对象及分组,1999年5月~2003年10月异位妊娠入院确诊患者50例,年龄最小20岁,最大41岁,平均27岁,停经时间38~65天。诊断依据病史、妇科检查、血β-hCG及B超检查,经诊刮除外子宫内妊娠。服药对象:(1)异位妊娠未破裂型或输卵管妊娠破裂,但出血少;(2)B超检查输卵管妊娠包块直径6000U/L而患者有药物保守治疗的要求,无米非司酮禁忌证者。(6)肝、肾功能均正常,外周血WBC、RBC、PLT均在正常范围。

折叠 对子宫内膜癌HHUA细胞的作用

米非司酮米非司酮

体外培养人子宫内膜癌HHUA细胞,不同浓度孕激素和米非司酮分别作用于细胞72小时,绘制细胞生长曲线计算半数有效浓度(IC50)后,分为对照组、孕激素组、米非司酮组、孕激素和米非司酮联合组,以各药物的IC50干预细胞48h后,用MTT法计算细胞抑制率,免疫组化S-P法测定各组细胞bcl-2和Fas蛋白表达的变化。结果MTT实验表明,孕激素和米非司酮均能抑制子宫内膜癌细胞增殖。孕激素半数有效浓度为100.7537μmol/L;米非司酮的半数有效浓度为39.5534μmol/L,联合用药组抑制率显著高于单独用药组。孕激素和米非司酮联合可使bcl-2表达下降,Fas表达升高(P<0.05)。结论孕激素和米非司酮联合应用在子宫内膜癌HHUA细胞的抗增殖和干预bcl-2和Fas蛋白的表达方面有协同作用。

近20余年来,子宫内膜癌的发病率有上升趋势,且随着发病年龄的年轻化,保留生育能力的治疗方案已成为患者的迫切需求。激素治疗是年轻子宫内膜癌患者的主要保守治疗手段之一,研究显示[1],年轻未育的内膜癌Ⅰ期患者,如果细胞分化好可以考虑保守治疗,同时严密监测有无复发,等待完成生育后再行手术治疗。目前子宫内膜癌激素治疗的主要药物有高效孕激素及三苯氧胺。有研究表明,孕激素受体拮抗剂米非司酮对多种肿瘤细胞具有抑制作用。本实验旨在探索孕激素和米非司酮二者联合对子宫内膜癌HHUA细胞的生长抑制作用,以及该方案对HHUA细胞株表达凋亡蛋白的影响,以期为临床治疗子宫内膜癌提供新方案。

折叠 编辑本段 不良反应

恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛;个别妇女可出现一过性功能异常;偶可有皮疹。可有恶心,呕吐,头晕,腹痛.有恶心、呕吐、头晕和疲倦等。合用前列腺素偶可出现发热、手掌瘙痒和腹痛、肛门堕胀感等。用于终止早孕主要的不良反应是严重的出,必须补充剂。其他的不良反应为,子宫收缩和骨盆疼、无力和恶心。

折叠 编辑本段 注意事项

1.确认为早孕者,停经天数不应超过49天,孕期越短,效果越好。 2.米非司酮片必须在具有急诊、刮宫手术和输液、输血条件下使用。本药不得在药房自行出售。 3.服药前必须向服药者详细告知治疗效果,及可能出现的副反应。治疗或随诊过程中,如出现大量出血或其他异常情况,应及时就医。 4.服药后,一般会较早出现少量阴道出血,部分妇女流产后出血时间较长。少数早孕妇女服用米非司酮片后,即可自然流产。约80%的孕妇在使用前列腺素类药物后,6小时内排出绒毛胎囊,约10%孕妇在服药后一周内排出妊娠物。 5.服药后8~15天应去原治疗单位复诊,以确定流产效果。必要时作B型超声波检查或血HCG测定,如确诊为流产不全或继续妊娠,应及时处理。 6.使用本品终止早孕失败者,必须进行人工流产终止妊娠。

7.没有本品在患慢性疾病,如心血管、高血压、肝、呼吸或肾脏病人,I型糖尿病,严重贫血或重度吸烟的妇女中的安全性和有效性数据。对超过35岁和每天吸烟10支或以上的妇女应慎用。

8.使用本品终止早孕失败者,必须进行人工流产终止妊娠。孕妇及哺乳期妇女用药:除终止早孕妇女外,其他禁用。

安全信息

  • WGKGermany:3
  • 危险类别码:R60
  • 安全说明:S53-S22-S36/37/39-S45
  • RTECS号:KG2955000
  • 危险品标志:T:Toxic;

上下游产品

下游产品(共1个) 查看更多>>

阅读全文

热点资讯