2020-06-20 19:24:27

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王履,字安道,号畸叟,又号抱独老人,约生于元至顺三年(公元1332年),卒年不详,明洪武十六年(公元1383年)尚在,昆山(今属江苏)人,祖籍魏博(今河北境内),元末明初医学家、画家、诗人。学医于朱丹溪,是其门人,尽得朱氏之学。《古今医统》称王安道"学究天人,文章冠世,极深医源,直穷奥妙"。《四库全书提要》称其"实能贯彻源流,非漫为大言以夸世者"。充分说明王氏之学于医学理论颇有造诣,其探讨医理强调对临床实践的指导作用,治学严谨,立论有据。著有《医经溯洄集》、《百病钩玄》、《医韵统》等,现唯有《医经溯洄集》行于世,是其代表著作。

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基本信息

  • 本名

    王履

  • 字号

    字安道
    号畸叟、抱独老人

  • 所处时代

    元末明初

  • 出生地

    昆山(今属江苏)人

  • 出生时间

    约生于元至顺三年(公元1332年)

  • 主要作品

    《医经溯洄集》、《百病钩玄》、《医韵统》等

  • 主要成就

    于医学理论颇有造诣,探讨医理强调对临床实践的指导作用

  • 信仰

    道教

折叠 编辑本段 古书评价

《古今医统》称王安道"学究天人,文章冠世,极深医源,直穷奥妙"。

《四库全书提要》称其"实能贯彻源流,非漫为大言以夸世者"。

这充分说明王氏之学于医学理论颇有造诣,其探讨医理强调对临床实践的指导作用,治学严谨,立论有据。著有《医经溯洄集》、《百病钩玄》、《医韵统》等,现唯有《医经溯洄集》行于世,是其代表作。

折叠 编辑本段 绘画思想

1.意溢乎形

他所说的形,不是无意之形,而是"主乎意"之形。

2."法在华山"和"艺匠就天"."法在华山"就i是古人说的"外师造化",王履注重意而不轻形,他认为意由自己的思想得到华山的启发而立。

3.宗与不宗

对传统的借鉴,是继承,反传统而行其实也是一种继承,只是继承的角度不同罢了。

4."去故而就新"

古人是人,能立家数,后人也是人,也应该立家数,不能"纸绢者辗转相承",所以要."去故而就新"。 《吴中先贤谱》 苏 文 编绘

5.庶免马首之络

强调画家要有自己鲜明的个性。

6.吾师心,心师目,目师华山

此语和前人所说"心师造化"、"外师造化,中的心源"相类。王履能根据自己的身心体会,用如此简洁、精辟的话语点出画理,非常难得,对后世产生积极影响。

折叠 编辑本段 学术观点

王履认为自然界的一切事物都是不断运动和变化的。但是这种运动变化,又有一定的规律,既不可运动太过,又不可运动不及,运动中对立的双方要相互协调,才能维持事物的存在,在人体则维持生命活动的正常运行。以人体言,五脏之气亦应正常而不过亢,才能发挥脏腑的正常功能。如果某脏气过亢,则破坏人体脏腑功能的协调,反而为病。每一气均有相应的他气来制约它,只是在其未亢之时不表现出来,仅是随之而已。只有当其过亢之时,才表现出制约之象。而医生治病,不过是帮助患者使其自我调节系统达到正常,以保持人体正常的生化功能而已。王氏十分重视运用亢害承制之理来说明人体自身的防病抗病能力,重视机体的内在调节,具有重要的实践意义。

折叠 编辑本段 医学主张

此外,就临床诊治思路而言,王履认为医生诊断疾病的方法,是根据当时的病情表现,诊断疾病,并依此来推断其病因,即所谓审症求因。而并非开始感受邪气时,即能预定其以后患什么病。因为感受邪气之后,有当时发病者,有过时发病者,还有因为正气抗邪而使邪气消散而不发病者。种种不同,不一定均患一样的病证。因此王氏重视"因病知原",以病证推断病因,是十分正确的。

古人认为冬伤于寒,其感邪而即病者,即为伤寒;不即病者,过时而发于春夏者,即称为温病与暑病。由于认为病因是一样的,因此在王氏之前,人们多从伤寒论治,而以治伤寒之方通治伤寒与温暑之病。刘完素创六气化火之说,并称伤寒为热病。提出"热病只能作热治,不能从寒医"的观点。对王氏之学颇有影响。王安道根据临床的实际,指出伤寒与温暑之病应当分别,尤其对治疗方法的区别论述颇详。首先,王氏认为伤寒、温病、暑病三者不同,各自"有病因,有病名,有病形,辨其因,正其名,察其形,三者俱当,始可以言治矣。一或未明,而曰不误于人,吾未之信也。"王氏从三者之名称不同,病因各异,临床表现也不一致出发,因此治疗绝不能相同来认识。例如伤寒一病,是发于天气寒冷之际,寒邪在表,闭其腠理,故外现一派寒邪郁表而卫阳被遏的表现,治疗则必然应选用辛温之剂,否则不能散其寒邪。而温病、热病,则发病于天气喧热之时,怫热自内而达于外,郁于腠理,外无寒邪束表,因此治疗就宜用辛凉、苦寒之剂,否则不能解其热。

他认为,伤寒与温暑,病因虽同出一源,均为冬伤于寒而致,但是属不同类的疾病,不能混淆其治法。仲景之方为群方之祖,可借用其方,但仲景之方非为治温暑病证而设。王安道的这些看法,比起明清温病学家来,尚不十分深刻,其中,对温暑病的病因尚未超脱《内经》的理论范畴,但已从病的治法上将其分开,为后世温病学的发展有很大影响。此外,王履对于中风病亦提出了自己的看法,认为中风有二,有外感风邪者为真中风,而因火、因气、因痰而致者,属类中风,使中风的理论渐趋完善,对明清医家在此问题的发展有很大影响。

王履的医学主张,虽来源于朱丹溪,但却能发挥自己的独到见解,不拘前人之说,能以临床实践为依据,实事求是来探讨医理,是十分可贵的治学精神,对明清以后医学发展产生一定的影响。

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