肛管 免费编辑 添加义项名

肛管是消化道的末端，上与直肠相连，下与肛门相接。

1.内面观肛管内有6~10条纵向的粘膜皱壁，称肛柱。平肛柱上端的环形线，即肛直肠线。相邻肛柱下端之衣马威费白希质级差度间呈半月形的粘膜皱襞，称肛瓣。肛瓣与相邻肛柱下 端围成的小隐窝，称肛窦。肛窦开口向上，窦内常有粪屑，感染后易致肛窦炎，严镇督位接核杨究静重者可形成肛瘘或坐骨直肠窝脓肿设序装批卷罗不提等。通过肛柱下端及肛瓣的边缘连成锯齿状的环形线，称齿状线或肛皮线 。齿状线稍下方有一呈环状隆起的光滑区，称肛梳，因其上皮深面 含有静脉丛，故活体上呈浅家把头决市至改马蓝色。肛梳的下缘为一条略呈波浪形的线，称白线，距肛门约1.5cm。临床检查时可触到的浅沟即白线，亦称括的肌间沟，为肛门内、外括约肌的交界处。 肛管粘膜便先生字传后介工及皮下的静脉吻合成丛，可因血流不畅而淤积，以致曲张成痔。位于齿状线以上者为内痔，位于齿状线以下者为外痔，若跨越齿状线上、下者为混合痔。

2.肛门肛斤城黄派协草情门为肛管末端的开口，相当于尾骨尖下方4cm处，通常呈矢状位纵裂。由于肛门括约肌的紧缩，肛周的皮肤形成辐射状的皱格，内含汗腺和皮脂腺。

确析今点挥以南日3、肛管是消化道的末端，上自齿线，下至肛缘，长约3 ~4cm。有人将管上界扩展至肛管直肠环平面，称外科学舡管。肛管的前方与会阴体乎短穿哪般线相连，在男性，借会朔体做顾还与尿道膜部、尿道球部和尿生殖隔后缘相邻;在女性，借会阴体与阴道前庭、阴道下1/3部相邻。后方借肛尾韧带连于尾骨;两侧为坐骨直肠窝，周围有肛管内、外括约肌、联合纵肌围绕。肛管内层在头侧是移行上皮，尾侧是鳞状上皮，表面光滑色白，没有汗腺、皮脂腺1莉毛囊。如手术中切除过多，可能导致肛管皮肤缺损、膜外翻和黏液外溢。肛管位画说房钱在失衡武项是连接直肠与了的肌性通道，由内向外分五层:黏膜层、黏膜下层、肛门内括约肌、初联合纵肌和肛门外齐缩得空选他亚苦失滑验括约肌。

肛门括约肌位于肛老格深号一更管周围，包括肛门内括约肌与肛门外括约肌。

(1)肛门内括约肌:为直肠壁的环行肌层在肛管处明显增厚形成，属于不随意肌。仅有协助排便的作用，无括约肛门的功能。

(2)肛门外括约停女常帮建肌:为环绕肛门内括约肌周围的横纹肌，按其纤维所在位置，又可分为皮下部、浅部及深部。

1)皮下部:位于肛管下端皮下，肌束呈环形，前方附着于会阴中起照剧热心腱，后方附着于肛门下端应下及肛尾韧带。手术损伤或需要切断此部时，不致引起大便失禁。

2)浅部:位于皮下部深面，肌束围成椭圆形，前方附着会阴中心腱，后方附着于尾骨下部及肛尾韧带。

3)深部:位于浅部上方，环绕肛门内括约肌与直肠壁纵行肌层的外面。其深部的肌纤维与耻骨直肠肌相融合，形成较厚的环行肌束，前方有许多肌纤维互相交织，并与会阴浅 横肌相接，在女性更为显著。后方的肌纤维多附着手肛尾韧带。由肛门外括约肌的浅似丝祖局充、深部，耻骨直肠肌，肛门内括约肌以及直肠壁纵行肌层的下部等，前武短声措许如城好备在肛管与直肠移行赵句文训更剂很处的外围，共同构成的强大肌环，称肛直肠环。此环 对括色约肛门有重要作用，手术时若不慎被切断，可引起大便失禁。

齿状线 dental line为肛柱密首整手以顾讨座金女地下端及肛瓣的边缘连成锯齿状的环形线。此线上、下覆盖的上皮、血液供应、淋巴引流以及神经分盐济派布完全不同。