2016-10-31 10:43:46

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闭合性软组织损伤是指局部皮肤或粘膜完整,无裂口与外界相通,损伤时的出血积聚在组织内。是软组织损伤的一种。受钝力作用,肌肉猛烈收缩,关节活动超越正常范围或劳损等引起。

基本信息

  • 中文名

    闭合性软组织损伤

  • 外文名

    Closed soft tissue injury

  • 读音

    Bìhé xìng ruǎnzǔzhī sǔnshāng

  • 分类

    软组织损伤的一种

折叠 编辑本段 简介

闭合性软组织损伤是指局部皮肤粘膜完整,无裂口与外界相通,损伤时的出血积聚在组织内。是软组织损伤的一种。受钝力作用,肌肉猛烈收缩,关节活动超越正常范围或劳损等引起。

折叠 编辑本段 症状

损伤无裂口常见有:

(1)挫伤;

(2)肌肉拉伤;

(3)关节韧带拉伤;

(4)骨质增生;

(5)椎间盘突出;

(6)肩周炎

(7)骨关节炎

(8)滑囊炎;

(9)肌腰腿鞘炎等。

有急性和慢性损伤两种。

折叠 编辑本段 护理

运动过程中发生的各种损伤。其损伤部位与运动项目以及专项技术特点有关。如体操运动员受伤部位多是腕、肩及腰部,与体操动作中的支撑、转肩、跳跃、翻腾等技术有关。网球肘多发生于网球运动员与标枪运动员。损伤的主要原因是:训练水平不够,身体素质差,动作不正确,缺乏自我保护能力;运动前不做准备活动或准备活动不充分,身体状态不佳,缺乏适应环境的训练,以及教学、竞赛工作组织不当。运动损伤中急性多于慢性,急性损伤治疗不当、不及时或过早参加训练等原因可转化为慢性损伤。

折叠 编辑本段 治疗原则

(1)合理安排伤后训练,保持运动员已获得的良好训练状态,防止因伤后突然停训而引起"停训综合症";

(2)练习时合理使用保护带,以防止发生劳损、再伤或肌腱韧带的松弛;

(3)加强局部治疗,改善伤部代谢,消除水肿,防止深痕粘连与收缩。预防应遵从运动训练原则,科学安排运动量,提高身体素质,加强医务监督与安全教育。教学中还应提高学生相互保护以及自我保护的能力。

折叠 编辑本段 物理治疗

1、初期热、冷敷法。损伤在24 h内,用湿毛巾包裹冰块在伤处冷敷。超过24 h的患者,用湿热毛巾热敷,二者每次敷30 min,每日3~4次。

2、超短波治疗。选用国产LDT-CD31型超短波治疗机,功率22 W,频率4 0 MHz,波长7.3 m,板状电极14 cm×10 cm,单极或双极,并置或对置病灶处,气距2~3 cm,微热量,时间10 min,1次/d,7 d为1个疗程。

3、热磁治疗。采用日本生产的HM-2SC-A型温热磁场治疗仪,电极板20 cm×40 cm,置于病灶处,温度控制在40℃或50℃,时间20 min,1次/d,7 d为1个疗程。

折叠 编辑本段 TDP鉴定

TDP治疗闭合性软组织损伤已于1982年通过鉴定。用TDP治疗闭合性软组织损伤,经临床观察证明疗效是肯定的,它不但有明显的止痛、消肿、活血化瘀、解痉等疗效,而且对于瘢痕软化、舒散粘连、恢复肌体功能均有较好的治疗作用。根据用TDP治疗器与其它治疗器械的临床对比治疗表明,TDP治疗器的治愈率疗效显著。

折叠 编辑本段 TDP治疗器

TDP使用说明:

Ø 将病变关节/部位完全裸露,直接照射。

Ø 照射距离以TDP治疗头距体表20-40cm,患者感到温热舒适为宜。

Ø 照射时间:30-60分钟/次,1-2次/天,一般10次为一个疗程。

TDP治疗器与常规治疗法的比较

挫伤(运动损伤)

运动性损伤亦属扭挫伤范围,中医称为"伤筋"。

由于剧烈运动或持重不当,跌打、牵拉以及过度扭转等原因,引起筋脉及关节损伤,经气运行受阻、气血瘀滞局部而成,致使四肢或躯体部的软组织损伤如皮肤、肌肉、肌腱韧带、血管等,而无骨折、脱臼、皮肉破损的损伤症候。

临床上表现为受伤部位肿胀疼痛,关节活动障碍等等。

扭挫伤(运动损伤)-综合疗法

TDP治疗器对扭挫伤(运动性损伤)有较好疗效,轻度者只需几次治疗便可痊愈。

Ø 将治疗头贴放在疼痛部位,温度调至不灼伤皮肤并能承受为度,每日治疗2-3次,每次治疗40-60分钟;病情严重时每次的使用时间可延长至数小时或整夜治疗,在作长时间或整夜治疗时,请把温度设置为50度以下,以免灼伤皮肤。

Ø 上肢扭伤者,可将电针胶贴贴在肩髃、曲池、合谷穴;下肢扭伤者将电针胶贴贴在风市穴、阳陵泉穴、太冲穴,当所贴穴位出现"酸、麻、胀、痛"针感即可。每次治疗15-20分钟。

Ø 专用药液的选配使用,效果更佳.

扭挫伤(运动损伤)-注意事项

Ø 局部瘀肿时期,不可暴力按摩,使用TDP治疗时,可结合针刺放血疗法,加拨火罐均可。

Ø 韧带撕裂者,微型骨折,闭合性骨折等待,需按疗程治疗(10天1疗程)。

Ø TDP治疗时,要除去遮盖物,使肌肤与国仁TDP照射波相结合,才能显示效力。

Ø 外用药酒时,不能擦破皮肤,手法以揉为主。

折叠 编辑本段 护理要点

折叠 急性损伤

1、早期:伤后24或48小时内,主要表现为红、肿、热、痛、功能障碍,炎症反应严重。

处理原则:止血、止痛、防肿、制动和减轻炎症反应

处理方法: 伤后即刻冷敷、加压包扎、患肢抬高、适当制动。还可使用止痛药物和点穴、针刺治疗。

⑴、冷敷

⑵、加压包扎

⑶、患肢抬高及固定:

⑷、止痛药物:七厘散、云南白药等。严重损伤使用度冷丁、吗啡

2、中期:早期至症状基本消失,主要表现为疼痛、肿胀、功能障碍。

处理原则:改善血液和淋巴循环,促进组织代谢,促进淤血和渗出吸收,加速再生修复。

处理方法:综合治疗方法和功能锻炼。

⑴、热疗 ⑵、理疗:

⑶、按摩、针刺:应从伤部边缘开始,由近端向远端进行,轻重以不加重局部疼痛为宜,深部肌肉挫伤不能使用重手法;在按摩以后加以点穴可增强疗效,但禁止重复受伤动作。

⑷、药物使用:

中药: 西药:

⑸、棉花夹板固定:适用于组织断裂者。

⑹、功能锻炼;

3、后期:损伤基本修复、痛肿基本消失,但功能尚未完全恢复。主要表现为锻炼时有痛感,肌力未恢复,严重者可能由于组织粘连、疤痕收缩而出现伤部僵硬,活动受限等。

处理原则:增强和恢复肌肉、关节功能,软化疤痕、松解粘连。

处理方法:以按摩、理疗功能锻炼为主,适当配以药物治疗,如旧伤药外敷或海桐皮熏洗药熏洗。

折叠 慢性损伤

慢性损伤的病理变化主要为变性和增生,由于局部代谢障碍而引起组织形态和功能的改变。

主要表现为:局部酸痛无力、活动受限、局部发凉等,具有反复发作的特点。

处理原则:改善伤部血液循环,促进组织的新陈代谢,合理安排局部负荷量。

处理方法:与急性损伤中、后期处理方法一致,但应特别注意功能锻炼,以维持运动水平。

折叠 伤后训练

一、伤后康复训练的目的:

1、保持运动员已经获得的良好训练状态,缩短重新投入训练的时间。

2、防止因伤停训而引起的各种疾病(停训综合症)。

3、促进损伤的痊愈和功能的恢复,防止肌肉和骨骼发生废用性萎缩。

4、防止因伤停训后体重增加。

二、康复训练的原则:动静结合、边练边治为总原则。

1、尽量保持全身和未伤部位的训练,避免伤后机能状态和健康状况下降,保持一定训练水平。

2、已伤部位要根据伤情合理安排锻炼内容和负荷量,注意个别对待、循序渐进和分期进行。

3、加强功能锻炼,

4、加强伤后训练的医务监督。

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