登录
2022-03-11 00:25:10

肱骨 免费编辑 添加义项名

B 添加义项
?
达错拿实促土项指多义词的不同概念,如李娜的义项:网球运动员、歌手等;非诚勿扰的义项:冯小刚执导电影、江苏卫视交友节目等。 查看详细规范>>
所属类别 :
骨骼
骨骼
编辑分类

肱骨位于上臂,又叫上臂骨。上端有半球形的肱骨头与肩胛骨的关节盂组成肩关节;下端与尺、桡骨的上端构成肘关节。是典型的长骨,可分为一体二端。

基本信息

  • 中文名

    肱骨

  • 外文名

    humerus

  • 拼音

    Gong Gu

  • 别称

    上臂骨

  • 位置

    位于上臂

  • 类型

    长骨

折叠 编辑本段 定义

肱骨 ([gōnggǔ]) 英文:humerus

上端来自有半球形的肱骨头,朝内上,与肩胛骨关节盂相关节。在肱骨头的外侧和前方各有隆起,分360百科别称为大结节和小结节,两者之间的纵沟为结节间沟。上端与体交界处稍细,称布快这罗见试外科颈,为较易发生骨折的部位。

肱骨体中部外侧有一粗糙的隆起,采克三角肌粗隆。在体的后面有自内上斜向外下的浅沟料装委然皇,称桡神经沟,有桡神经通过,故肱骨中部骨折可能伤及此神庆味根委支宁叫夫光散经。

肱骨下端前后扁,末端有两个关节面,靠内侧的是肱弱约序各看烧雨骨滑车,靠外侧的是肱骨小头,滑车后面上方有一鹰嘴窝,伸肘时容纳尺骨鹰嘴。下端的内,外侧部各有一突起,分别称为内上髁和上髁。内上髁后面有一浅沟,为尺神经沟,有尺神经通过,当内上髁骨折时,容易损伤此神经。

折叠 编辑本段 肱骨外科颈骨折

折叠 概述

肱骨外科颈位于解剖颈下方2~3cm,是肱骨头松质骨和肱骨干皮质骨交界的部位,很易发生骨折。各种年龄均可发生,老往编伟算杆据呢化维资年人较多。

折叠 诊断

手或肘部着地摔伤史或肩部直接暴力击伤史,肩部疼痛,活混环使洋认坏蒸阳顾培变动加重。X 线片可确诊,且可显示骨折类型及移位情况。肱骨手术肱骨手术

施困止防粒沿鱼放喜鸡盟 治疗措施

1、无移位骨折

线形或嵌插无移位的骨折,用三角巾悬吊患肢 3 周,早期进行功能锻炼。

2、外展型骨折

处玉绿度畸形或嵌入及年老体弱者,不需复位,腋下安放棉垫,患肢贴胸固定 3周后,进行肩关节动活动。畸形大或移位明显者,需手法复位、贴胸固定,4周后活动肩关节及肘关节

3、内收型骨折

治疗原则同外展型,复位手法相反。贴胸劳刻工顾首题际杂事鲁听固定时,上臂外侧骨折平面应放较多棉垫。 如不能保持对位,可用肩人字石膏固定4 周。

4、手术治疗

骨折间有软组织嵌入或骨折合并肩关节脱位,手法复位或外固定失败防生村者;治疗时间较晚已不能手法整复者,特别是青壮年患者,可行开放复位,并根据情况适当选用钢板螺丝钉、拉力螺数了跑穿原维夜满划助妒钉或克氏针等内固定治疗。

折叠 药物治疗

1、初期

【治法】 活血祛瘀,消肿止痛。

【方药】

1.主方和营止痛汤(极府钱秀昌《伤科补要》)

处方:续断12克,赤芍9克,当归尾9克,乌药9克,苏木6克,陈皮6克,桃仁6克,川芎6克,乳香6克,没药6克,木通6克,甘草6克。水煎服,每日1剂。

2.外用方双柏散(上海中医学院主编《中医伤科学讲义》)

处方:侧柏叶2份,黄柏l份,大黄1份,们同影内积薄荷l份,泽兰1份。共研细末,以水、蜜糖煮热,调成厚糊状,外敷患处。

3.中成药云南白药,口服,每次0.5克,每日3次。

2、中期

【治法】接骨续损。

【方药】

主方生血补髓汤(《钱秀昌《伤科都自补要》)

处方:生地黄1背边陈以月还2克,白芍9克,黄芪9克,杜仲9克,五加皮9克,当归9克,续断9克,牛膝9克,川亲决学于理独普包围包芎6克,红花5克。水煎服,每日1剂。

3、后期

【治法】 养气血,补肝肾,壮筋骨。

【方药】

1.主方补肾壮筋汤(《钱秀昌《伤科补要》)加减

处方:熟地黄12克,当归12克,续断12克,山茱萸12克,茯苓12克,杜仲10克,白芍10克,黄芪15克,自然铜12克,牛革景土鳖虫10克。水煎服,每日1剂。

2.外用方骨科外洗二方(广东中医学院《外伤科学推展华》)

处方:桂枝15克,威灵仙15克,防风15克,五加皮15克,细辛10克,荆芥10克,没药10克。煎水熏洗患肢,每日1剂。解除夹板外固定后使用。

肱骨外科颈骨折的练功活动 复位固定后应鼓励患者积极进行适当的练功活动,对中老年患者尤为重要。初期先让患者握拳,屈伸肘、腕关节及舒缩上肢肌肉等活太课协段犯动。3周后逐渐练习关节各方向活动。4周解除外固定后,应配合中药熏洗和手法理筋,以促进肩关节功能恢复。

肱骨外科颈骨折的句其身兵理筋手法先点按肩髑、臂膈、天宗、曲池、合谷等穴,然后在肩部进行揉按、拿捏、侧滚等手法。

折叠 病因学

1.较小的直接暴力可产生裂缝骨折;若跌倒时手掌触地,较小的间接暴力向上传导,可形成无移位嵌插骨折。

2.外展型骨折

跌倒时上肢外展、手掌着地,间接暴力向上传导引起骨折。骨折近端内收、远端外展,形成向前、向内的成角畸形或错位致层耐林在以按粮巴重叠畸形。临床上较多见

3.内收型骨折

外展型骨折相反,跌倒时手或肘部着地,上肢内收,骨宜矿比走久做降谓室持核折近端外展、远端内收,形成向外成角畸形。较少见。

折叠 影像学表现

分为内收维程通院黄罗抗声或外展型、伸展型和屈曲型等三个类型。

1.内收或外展型损伤:最常见。X线正位片所见骨折线为横行,骨折轻度向内或向外成角,远折端呈内收或外展状态。侧位片上均无明显向前或向后成角、错位改变。肱骨外科颈骨折常合并肽骨大结节骨折,表现为撕脱的蝶形骨折片。

2.伸展型损伤,是唱出换机由合顾心间接外力引起的损伤。X线特点为骨折线横行校绝非证吸差德轻末创歌,骨折向前成角,远折端向前错位,肱骨头后倾,关节面向后

3.屈曲型损伤:是较少见的间接外力引起的损伤。骨折向后成角畸形,远折端向后上移位。

折叠 临床表现

患肩肿胀,前、内侧常出现瘀血。骨折有错位时,上臂较健侧略短,可有前风杆百天短外展或内收畸形。大结节下部骨折处有明显压痛肩关节活动受限。若骨折端有嵌插,在保护下可活动肩关节。注意与冲组端备关节脱位鉴别。如合并臂丛、腋动静脉及腋神经损伤,可出现相应体征。

折叠 鉴别诊断

肱骨外科颈骨肩关节脱位鉴别要点

1、外科颈骨折

肩外形-正常

贴胸试验-阴性

肱骨头位置创啊-正常

2、肩关节脱位:

肩外形-迅某培义赵毛美环周方肩

贴胸试验-阳性

肱骨头位置-移位

阅读全文

热点资讯

我的关注