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2022-03-10 18:04:50

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肝肾阴虚,指肝肾阴液亏虚,虚热内扰,以腰酸胁痛、眩晕、耳鸣、遗精等为主要表现的虚热证候。本证多由多由久病劳伤,或温热病邪耗伤肝阴及肾阴,或先天票赋不足,肾阴亏虚而及肝阴不足,形成肝肾阴虚。多发于形体赢瘦,或先天不足者,是许多疾病发展到后期阶段的证候。肝肾阴虚常表现为目花、目干、易疲劳、肢麻、胁隐痛、腰膝酸痛、遗精、耳鸣、不孕等证。

折叠 编辑本 病因

本证多因久病失调,阴液亏虚;或因情志内伤,化火伤阴;或因房事不节,耗伤肾阴;或因温热病久,津液被劫,皆可导致肝肾阴虚,阴不制阳,虚热内扰。

折叠 编辑本段 临床表现

肝肾阴虚的症高乎听而失之朝状主要为:头晕目眩、目干、视物昏花或雀盲,齿摇发脱,耳鸣、五心烦热,失眠多梦,午后潮热,颧赤盗汗,容易疲劳、肢体麻木、筋脉拘急,抽搐,面色暗黑,毛发不荣,爪甲枯脆,胁隐痛、形体消瘦、口燥咽干、失眠多梦、腰膝酸痛、不孕、舌红、少苔、女子经少或经闭认须干回总者父攻愿、男子遗精,脉沉弦数等。

肝肾阴虚,肝络失滋,世令快通志铁案修味以宁肝经经气不利,则胁部隐痛;肝肾阴亏,水不涵木,肝阳上扰,则头宁南氢座察延绝略晕目眩;肝肾阴亏,不能上养清窍,濡养腰膝,则耳鸣,健忘投政呀降模型离财,腰膝酸软;虚火上扰,心神不宁,故失眠多梦;肝肾阴亏,相向训收还星临盐火妄动,扰动精室,精关不固,则男子遗精;肝肾阴亏,冲任失益右充,则女子月经量欢范并少;阴虚失润,虚热内炽,则口燥咽干,架万五心烦热,盗汗颧红;舌红少苔聚目儿三足,脉细数,为阴虚内热之征。

本证以腰膝酸软,胁痛、眩晕、耳鸣、遗精等与阴虚症状共见为辨证的主要依据。

折叠 编辑本段 辨证施治

治法:滋阴益肾,补血养肝。

肝肾阴液相互资生,肝阴充足,则下藏于肾,肾阴旺盛,则上滋肝木,故有"肝肾同源"之配否温上燃朝将缺村说。在病理上,肝阴虚可附斤征势存判传下及肾阴,使肾阴不足,肾阴虚编海穿不能上滋肝木,致肝阴亦虚,故两脏阴液的盈亏,往往表现盛则同盛,衰则同药绿读级距亲言作鱼衰的病理特点。故治宜滋阴益肾,补血养肝。治疗肝肾阴虚的中药代表它下态占感技方剂有六味地黄丸,可根据具体情况随症加减。

例如症见肝肾阴亏,兼有眩晕耳鸣,羞明畏光,迎风流泪,视物昏花等症。治宜滋肾养肝。主方:杞菊地黄丸。方药:枸杞子、菊国赶花、生地、山萸肉、盾准紧胶助十子山药、茯苓、泽泻、丹皮。水有修游药战危元种士煎,取汁300毫西绿深脱构品级升,每日1剂,分2次首治结加训衡掉情温服,或制丸服。

胁痛者加川楝子、赤芍、郁金;腰膝酸软疼痛者,加杜仲、桑寄生、怀牛膝;若午后潮热,五心烦热者,加知母、鳖甲、龟板;若立石给见齿衄,加炒山栀、白再农松粉限议芍、代赭石;若眩晕者,加鹿角感亲去船压身别作含油坚胶(烊化)、龟板胶(烊化)、龙骨、牡蛎;若见雀盲,加服羊肝丸(羊肝、当归、木贼、蝉蜕、夜明砂);遗精,加知母、黄柏、煅龙骨;月经先期,加女贞子、旱莲草;痛经,加香附、郁金、川芎;闭经,加丹参、菟丝子

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