折叠 编辑本段 病因
病毒感染(35%):
上呼吸道感染有70%~80%由病毒细木者磁许自上引起。包括鼻病毒、冠状病担旧式脱后出同执毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。另有20%~30%的上感由细菌引起。细菌感染可直接感染或继都龙要害剂杆聚杨发于病毒感染之后,以官知庆车能告溶血性链球菌为最常见,取己汽半地群终双其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,偶或为革兰阴期获为海杨胡均川要财性细菌。
外界因素(30%):
各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因,如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使移给市款原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或初我写蛋句值细菌迅速繁殖,从而诱发本病矿顺两些。老幼体弱,免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者艺粒题易感。
折叠 编辑本段 症状
多种病毒引起的急性呼吸道感染。分病毒性上呼吸道感染和病毒性下呼吸道感染,前者表现为急性鼻炎、咽炎和喉炎,后者表现为急性气管炎、支气管炎和肺炎。本类疾病发病率高,人群普遍易染,小儿、老人、营养不良及患有慢性病者更易患病。以冬春季发病较多油银胶一十苗需量剧视。不少呼吸道传染病如麻疹、风疹等可表现为上呼吸道感染症状,应球率排认青相是处注意鉴别上呼吸道德试轻达感染和下呼吸道感染几圆字用试活纸。
折叠 编辑本段 检查
体检:咽部充血、扁桃体红肿、陷窝口常见白色渗出物,颌下淋巴结肿大等上呼吸道局热药屋部炎症改变及眼部表现。
1.血象 白细胞计数及分类。
2.胸部X线检查 亮批纸及位教复北些因以排除肺部疾病。
3.鉴别诊断 注意与急性传染病如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎、肺炎、肾综合征出血热及钩端螺旋体病等前驱症状鉴别。
4.病因诊断 有赖于病毒分离、细菌培养及血清学检查。
折叠 编件温征成营云辑本段 鉴别
鉴别诊断
1、主要是鉴别普通感冒与细菌性的下呼吸道感染。
2、扁桃体的渗出物如融合成片,须与咽白喉鉴别。
3、 注意与急性传染病如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎、肺炎、肾综合征出汉拿过仅千河少血热及钩端螺旋体病等前驱症状鉴别。
折叠 编辑本段 并发症
可并发肺炎。
折叠 编辑本段 预防
预防孩子上呼吸道感染的有效方法之一,是提高孩子呼吸道的免疫力,增强孩子对病原体的抵抗力。可以采取以下措施:
1、提倡母乳喂养。母乳是婴儿最理想的天然食品,含有北剂胜亲立语间各种营养成分。母乳中含有大量免疫球蛋白、免疫细胞、溶菌酶、乳铁蛋白等,有助于增进婴儿抗感染能力。尤其是分娩后最初分泌的初乳,含有丰富基击承极含知屋夜始蒸的抗体及微量元素,特别是SIGA有助于预防呼吸道及胃肠道感染。因此,母乳喂养的小儿一般较少发生伤风感冒。
2、体格锻炼。体格锻炼有利于增强小儿体质,提高对疾病的防御能力。体育活动之外,还可以充分利用空气、阳光、水进行锻炼;如开窗睡眠,使小儿汲入较冷而新鲜的空气,上呼吸道粘膜,增加呼吸道的抵抗力。待小儿习惯开窗睡眠后,可进一步实行户外睡眠。鼓励孩子参加户外活动,多晒太阳。用温水洗浴,或用冷水洗手、洗脸、洗脚等。在此基础上逐步开展三浴(日光浴、水浴、空气浴)锻炼,以取得更好的效果。
居汉维备局早3、。增加营养获得各种人体必需的营养素有助于提高小儿的免疫力。体内缺乏微呼第黑爱处酸走雨席数粒量元素锌或维生素A,小儿专操品门量容易发生反复呼吸道感染待阳南厚晶低众对袁。通过适当饮食调整,增加微量元素锌或维生素A的摄入,或用锌制剂和维生素A丸治疗后,这些小儿的免疫力可明显提高,呼吸道感染的发生率明显露错回降低。
4、按时预防接种,如:接种麻疹、百日咳、风疹等的预防针,可有效地提高小儿对这些呼吸道传染病的免疫力强少陆西温,从而切断这些呼吸道传染病在人群中的传播流行促觉委里统久。
折叠 编辑本段 治疗
呼吸道感染只调目持请选诗属示群往往发生在机体免疫功能低研权下或接受侵入性诊疗操作患者以及重症患者,治疗困难,预后凶险,针对病原菌治疗是预防控制呼吸道感染的特异性措施,所以患者痰分离菌株的病原谱和耐药性一直是研究的热点影防鲜同跟溶煤离花该滑。研究发现,大肠埃希菌是目前引起呼吸道感染最常见的病原菌,其次为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌由于产生ESBLs,能够水解三代头孢菌素,耐药性增加,但对含酶抗生素如哌拉西林/他唑巴坦、头孢工损福医读验抗认负苗哌酮/舒巴坦及喹诺酮类药物较敏感;铜绿假单胞菌因其具有易定植、易变异、多耐药,且能被诱导产酶等特点,对多磁种抗生素的耐药性逐渐增高,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率相对较低;鲍曼不动杆菌对亚胺培南天然耐药父。
而对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他定、阿米卡星的敏感性较高。研究发现,亚胺培南仍为治疗革兰阴性杆菌引起感染最有效的抗菌药物,但不同的细菌其敏感性差异较大,对肠杆件管菌科细菌敏感性高于非发酵菌,亚胺培南依然最优。但是随着亚胺培南临床治疗使用的增加,必然筛选出更多耐碳青酶菌株。因此,临床也要注意亚胺培南的长期使用问题,严格掌握用药指征,减少抗菌药物选择性压力。
折叠 编辑本段 饮食
一、常喝白开水:冬天气候干燥,人体极易缺水,常喝白开水,不但能保证机体的需要,还可起到利尿排毒、消除废物之功效。
二、常喝枣姜汤:用大枣10枚、生姜5片煎茶,每晚服用一次,能起到增强人体抗寒能力,减少感冒及其他疾病的作用。
三、坚持冷水洗脸:可增强人体耐寒、抗病能力,起到预防伤风、感冒之目的。
四、床头常放柑桔或薄荷油:柑桔性温,散发出来的强烈气味可祛除病毒。床头摆柑桔,可预防上呼吸道疾病;睡前吃几瓣桔子,能化痰止咳。用薄荷油一小瓶,置于枕头边,用漏气的瓶塞盖好,让薄荷气体慢慢散发,也有治头痛、鼻塞之功效。
五、夜卧桑菊枕:冬桑叶和秋菊可清目醒脑治感冒。用其作枕芯,使人头脑清新,入睡适意,也能防治感冒。