2014-05-28 14:12:50

中风后遗症 免费编辑 添加义项名

B 添加义项
?
义项指多义词的不同概念,如李娜的义项:网球运动员、歌手等;非诚勿扰的义项:冯小刚执导电影、江苏卫视交友节目等。 查看详细规范>>

本词条由 寻医问药网 提供内容。

所属类别 :
疾病
疾病
编辑分类
医学内容仅供参考,不能视为治病就医依据
中风后遗存的以半身不遂,麻木不仁,口舌歪斜,言语不利为主要表现的疾病。

折叠 编辑本段 症状体征

脑中风病临床最主要的表现,是神志障碍和运动、感觉以及语言障碍。经过一段时间的治疗,除神志清醒外,其余症状依然会不同程度地存在。这些症状,称为后遗症。后遗症的轻重,因病人的体质和并发症而异。脑中风常见的后遗症如下:

1、麻木:患侧肢体,尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉,或有针刺感,或表现为刺激反应迟钝。麻木常与天气变化有关,天气急剧转变、潮湿闷热,或下雨前后,天气寒冷等情况下,麻木感觉尤其明显。

2、嘴歪眼斜:一侧眼袋以下的面肌瘫痪。表现为鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿。鼓颊和吹哨时,口角歪向健侧,流口水,说话时更为明显。

3、中枢性瘫痪:中枢性瘫痪,又称上运动神经元性瘫痪,或称痉挛性瘫痪、硬瘫。是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发出的神经纤维――锥体束受损而产生。由于上运动神经元受损,失去了对下运动神经元的抑制调控作用,使脊髓的反射功能“释放”,产生随意运动减弱或消失,临床上主要表现为肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射,呈痉挛性瘫痪。

4、周围性瘫痪:周围性瘫痪,又称下运动神经元性瘫痪,或称弛缓性瘫痪、软瘫。是因脊髓前角细胞及脑干运动神经核,及其发出的神经纤维――脊骸前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。由于下运动神经元受损,使其所支配的肌肉得不到应有的冲动兴奋,临床上表现为肌张力降低,反射减弱或消失,伴肌肉萎缩,但无病理反射。

折叠 编辑本段 治疗方法

中风后遗症属难治病症,综合康复治疗被认为是当前最佳方案。我们所采用的主要有效康复措施如下:

一、中药康复治疗:对半身不遂者,在软瘫期多使用有益气活血通络作用的补阳还五汤加减;在硬瘫期多用有养血平肝熄风活络作用的四物汤合天麻勾藤饮加减。对语言障碍者,常用有祛风化痰作用的解语丹加减;肾虚者合用左归饮加减。老年痴呆者,常用益脾肾补脑髓化瘀豁痰开窍的河车大造丸合安脑丸。在药物的加减选用和每味药的用量方面我们都有新突破,这是疗效高于传统用药的关键所在。

二、针灸康复法:除用常法取穴外,我们多采用针刺某些特效穴确能提高疗效,如下肢瘫软针隐白、肩关节不能活动者针对侧“中平负”,腿不能提起者刺“提腿负”、颈部无力者针“筋缩”等。在针刺手法上,要求每针都能出现酸痛胀或定向走窜的感觉,对有些穴位,如软瘫针隐血时应让患肢出现抽动抬腿动作则疗效会明显迅速。若配合灵龟八法按时取穴法往往会出现奇效。由于采用了不同于传统取穴的特效穴法和特殊的针刺手法,使残肢功能的恢复上了新台阶,甚至使原来都认为不可能站起来的瘫痪患者上下楼梯、出入家门。

三、科学的运动功能训练:包括肢体的被动运动、主动运动和抗阻运动,以及“作为康复治疗法”等。这套现代康复医学运动功能训练方法,应当在康复技师的指导下,根据不同病情采用不同方法进行。这项康复医学中发展起来的新技术,目前即使在最大的医院里,能够掌握和运用的医生还为数甚少。

四、其他康复方法,如:“中风治疗仪”的运用、在被动运动期配合推拿康复法、气功诱导康复法等,都有一定效果。重视心理治疗,建立患者良好心理状态,使患者主动参与进行肢体运动的康复训练,对残疾功能的恢复也极为重要。这里还应包括一项“康复护理”,以便配合实施康复计划的完成,也可防止患者二次伤残的发生。

折叠 编辑本段 饮食保健

饮食疗法

黄芪桂枝粥:黄芪15克,炒白芍、桂枝各10克,生姜3片,四味水煎取汁,与大米100克、大枣5枚同煮为稀粥服食。益气养血兼温经通络。黄芪肉羹:黄芪30克,大枣10枚,当归、枸杞各10克,猪瘦肉100克(切片),共炖汤,加食盐调味,食肉喝汤。可滋阴助阳、补气活血。  

黄芪地龙瘦肉粥:鲜地龙50克,剖开洗净去泥,猪瘦肉50克,切丝,共用调味品勾芡;取黄芪10克、大米50克,加清水适量煮沸后,下地龙及瘦肉,煮至粥熟即可调味服食。   

饮食   

虫草郁金鸡:母鸡1只,冬虫夏草30克,郁金50克,将鸡剖杀、开膛洗净,纳入虫草、郁金以及适量调料,缝严后炖烂服用。   

补养肝肾 中风后遗症见偏瘫日久、短气乏力、耳鸣目糊、腰酸膝软、失眠多梦、肢体麻木、筋肉抖颤等,可采用以下食疗方法。   

健脾化痰 中风后遗症见头昏眩晕、神志恍惚、肢体麻木、运动不利、胸脘满闷、食少纳呆等,可选用以下调养药膳。   

山药葛粉羹:山药150克,葛根粉200克,小米100克,共熬粥服食。

淮莲柠檬糊:淮山18克,莲米30克,分别焙干,共研为细末;另将酸柠檬半只,研磨如浆状,置小锅内加水200毫升,煮沸,冲入淮山莲米粉搅拌成糊状,入冰糖40克溶化,凉后可随意食用。宜于兼见口唇干燥、大便干燥、大便干结者。   

橘皮山楂粥:橘子皮10克,山楂肉(干品)15克,莱菔子12克,先分别焙干,共研为细末;另将糯米100克煮粥,粥将成时加入药末再稍煮,入食盐少许调味,视适当温度随意食用。宜于兼有血脂偏高者。   

气虚血瘀 中风日久,面色苍白,形羸自汗,肌肤不仁,或偏身麻木,肌肤甲错,舌有瘀斑瘀点,或舌质暗,脉细涩等, 可选用以下调养药膳:

地龙桃花饼: 黄芪100克,干地龙(酒浸)30克,红花、赤芍各20克,当归50克,川芎10克,桃仁(去皮尖、略炒)15克,玉米面400克,小麦面100克,白糖适量。 将黄芪、红花、当归、赤芍、川芎浓煎取汁,将地龙烘干研粉,与白糖、玉米面、小麦面混匀并以药汁调和成面团,分制为20个小饼,将桃仁匀布饼上,入笼蒸熟(或用烤箱烤熟)即可。 每日2次,每次食饼1~2个。

芪蛇汤: 净蛇200克,黄芪50克。 上二味加水及调料煲汤。 佐餐食用。食肉饮汤。   

桃仁参茶: 明党参15克,桃仁15克,茶叶15克。 上三味研细末备用。 每服3克,沸水冲服。

中风后遗症的饮食

对于中风后遗症,中医有十分丰富的治疗经验,除按照辨证施治的原则,采用药物、针灸、推拿、功能锻炼等方法外,强调饮食要注意清淡、合理搭配、营养丰富。主食以大米、面粉、小麦、玉米等为主;多吃豆制品及瓜果蔬菜,如芹菜、菠菜、白菜、萝卜、黄瓜、茭白、莲藕、橘子等;蛋白质以鱼类为最佳(鲤鱼除外),如黑鱼、黄鱼、鲫鱼等;少吃猪、牛肉等畜肉及其内脏;少吃盐、糖及辛辣刺激之品。若配合相应的药膳食疗,可进一步促进康复,现将常用的几种方法简介如下。   

一、益气活血:中风后遗症见气短乏力、肢软神疲、偏身麻木、瘫肢肿胀等,可选用以下药膳调养。①黄芪桂枝粥:黄芪15克,炒白芍、桂枝各10克,生姜3片,四味水煎取汁,与大米100克、大枣5枚同煮为稀粥服食。益气养血兼温经通络。②黄芪肉羹:黄芪30克,大枣10枚,当归、枸杞各10克,猪瘦肉100克(切片),共炖汤,加食盐调味,食肉喝汤。可滋阴助阳、补气活血。③黄芪地龙瘦肉粥:鲜地龙50克,剖开洗净去泥,猪瘦肉50克,切丝,共用调味品勾芡;取黄芪10克、大米50克,加清水适量煮沸后,下地龙及瘦肉,煮至粥熟即可调味服食。④虫草郁金鸡:母鸡1只,冬虫夏草30克,郁金50克,将鸡剖杀、开膛洗净,纳入虫草、郁金以及适量调料,缝严后炖烂服用。

二、补养肝肾:中风后遗症见偏瘫日久、短气乏力、耳鸣目糊、腰酸膝软、失眠多梦、肢体麻木、筋肉抖颤等,可采用以下食疗方法。①栗子桂圆粥:栗子10个(去壳、切成碎块)。与粳米50克一同熬粥,将熟时放桂圆肉20克再熬10分钟,即可服食。②芪杞炖鳖:鳖肉200克、黄芪30克,枸杞子20克,加适量水同炖至鳖肉熟烂,即可服食。③二冬鱼肚粥:天门冬、麦冬各30克,水煎取汁;同枸杞子20克、大米50克煮粥;粥将熟时,调入捣碎的鱼肚胶10克,烊化,再煮一、二沸,即可食用。④黄精珍珠牡蛎粥:黄精10克,珍珠母、牡蛎各30克,三味水煎取汁,加大米50克煮为稀粥服食。可平肝潜阳、熄风通络,宜于兼见面色潮红,烦躁不宁者。

三、健脾化痰:中风后遗症见头昏眩晕、神志恍惚、肢体麻木、运动不利、胸脘满闷、食少纳呆等,可选用以下调养药膳。①山药葛粉羹:山药150克,葛根粉200克,小米100克,共熬粥服食。②淮莲柠檬糊:淮山18克,莲米30克,分别焙干,共研为细末;另将酸柠檬半只,研磨如浆状,置小锅内加水200毫升,煮沸,冲入淮山莲米粉搅拌成糊状,入冰糖40克溶化,凉后可随意食用。宜于兼见口唇干燥、大便干燥、大便干结者。③橘皮山楂粥:橘子皮10克,山楂肉(干品)15克,莱菔子12克,先分别焙干,共研为细末;另将糯米100克煮粥,粥将成时加入药末再稍煮,入食盐少许调味,视适当温度随意食用。宜于兼有血脂偏高者。

;

饮食注意事项

中风后瘫痪病人由于长期卧床,体力活动显著减少,胃肠道蠕动相对减弱,消化吸收功能降低,易发生便秘。因此,中风后遗症病人饮食应注意以下几点

(1)饮食应营养丰富、易于消化,必须满足蛋白质、维生素、无机盐和总热能的需要。

(2)多饮水、多食半流质食物。瘫痪病人应有充足的水分供应,病人清晨饮1~2杯盐水可预防便秘。日常膳食中也应有干有稀、有饭有汤,常食稀粥,对少数不愿饮水者,可适当吃一些多汁的新鲜水果。多饮汤水可预防便秘及泌尿系统感染的发生。

(3)为增加胃肠蠕动,食物不可过于精细,要适当进食含纤维高的食品,以预防便秘发生。

(4)忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。

中风后遗症患者的饮食禁忌

牛髓:甘温补虚之物,是为一种高脂肪、高胆固醇食品。凡高血压病、高脂血症及动脉硬化症的心血管疾病之人,切忌多食。

狗肉:为温补性食物,易助热动火。现代医学研究也表明,凡是高血压、中风后遗症、严重心脏病心律失常、甲亢者不宜食用。

羊髓:由于羊的脑髓中胆固醇含量颇高,故对血压高、血脂(尤其是胆固醇)高者,不宜多食常食。

肥猪肉:由于肥肉含动物性脂肪特别高,可高达90.8%,多吃肥肉易使人体脂肪蓄积,身体肥胖,血脂升高,以致动脉硬化,所以,长期血压偏高者忌吃肥猪肉。

猪肝:由于猪肝中胆固醇的含量较高,据分析每100克猪肝中,含胆固醇约368毫克,常吃多吃猪肝,对高血压及高血脂不利,故应适当忌吃为妥。

猪肾:俗称猪腰子。虽有补肾之功,但含胆固醇量颇高。据分析,每100克猪腰子中含胆固醇405毫克,比猪肝还要多。所以,患有高血压者,不宜多吃常吃。

鸡肉:性温,味甘,肥腻壅滞的食物。《随息居饮食谱》中说它:“多食生热动风,诸风病皆忌之”。《饮食须知》亦云:“鸡肉,善发风助肝火。”由于鸡肉性温助热易动风,尤易引起内中风,故高血压者及有中风先兆之人忌食之,尤其忌吃公鸡的头、翅、爪。

鸭蛋:由于鸭蛋(尤其是鸭蛋黄)所含的胆固醇量极高,故心血管疾病者皆不宜多食。《随息居饮食谱》中还说:“鸭卵,滞气甚于鸡子,诸病皆不可食。”

醍醐:性平,味甘,虽有滋阴补虚作用,但属于一种高脂肪性食品。在每100克醍醐中,脂肪含量可高达20克,而仅含2.9克蛋白质。凡血压升高的心脑血管疾病之人,皆不宜食。

胡椒:中医认为胡椒辛热、性燥,辛走气,热助火。如高血压患者身体壮实,肝火偏旺,或阴虚有火,内热素盛者,不宜多食。据近代报道:正常人将胡椒0.1克含于口内而不咽下,测定用药前后的血压,共试24人,均能引起血压上升,收缩压平均升高13.1毫米汞柱,舒张压升高18.1毫米汞柱,均于10~15分钟后复原。由此可见,高血压病人忌吃胡椒。

白酒:俗称烧酒。明·李时珍称之为“纯阳毒物,与火同性,过饮不节,杀人顷刻。”现代有学者认为,白酒中的酒精成分在肝脏内影响内源性胆固醇的合成,使血浆胆固醇及甘油三酯的浓度升高,造成动脉硬化。同时可以引起心肌脂肪的沉积,使心脏扩大,引起高血压和冠心病。因此,患有高血压者,切勿多吃烈酒。

食盐:性寒,味咸。国内外许多医学专家都指出,吃盐过多是引起高血压病的重要原因。我国在1979年所作的流行病学调查也表明:食盐量多少与血压有直接关系。因此,凡患有高血压病者,切忌多吃盐。

人参:性温,味甘苦,为温补强壮剂,有助热上火之弊。当高血压病人出现血压升高、头昏头胀头痛、性情急躁、面红目赤之时,切勿食之。一般来说,凡高血压患者,没有气虚体弱之状,或体质尚佳者,皆不宜食。这也包括冠心病、动脉硬化症、高脂血症病人,都当忌之。

折叠 编辑本段 预防护理

中风病因以内伤积损为主,即脏腑失调,阴阳偏胜,而饮食不节,嗜酒肥甘,饥饱失宜,易致脾失健运,聚湿生痰,痰郁化热,阻滞经络,是诱发中风的主要原因之一。饮食上以清淡、少油腻、易消化、低糖为原则,还应根据脏腑的偏胜偏衰有所补泻,如肝肾阴虚,肝阳偏旺者,宜多食黑木耳、黑芝麻等补益肝肾。属气虚血滞者宜多食薏米粥、人参、黄芪粥等健脾益气;属瘀热郁滞者要禁酒,高血压者进低盐饮食,合并肥胖者要减肥控制体重等。

总之,中风后遗症经过正确护理,可使病人最大限度地恢复肢体功能,减少致残率,有效地缩短康复期。

折叠 编辑本段 病理病因

中风后遗症的病因主要是因为脑血管意外之后,脑组织缺血或受血肿压迫、推移、脑水肿等而使脑组织功能受损。急性期后,偏瘫逐渐成为痉挛性,上肢屈曲、内收, 下肢呈直伸,腱反射亢进,运动能力可有恢复。因此,患者不仅要积极到医院进行药物治疗,而且在平时也要注重中风后遗症的饮食疗法,以便加快缓解病情的步伐。

中医认为中风后遗症主要是由于中风之后气虚血瘀,脉络瘀阻,风痰阻络,或肝肾二亏,精血不足,筋骨失养所致。

折叠 编辑本段 疾病诊断

痉证与中风鉴别:痉证是以项背强直,四肢抽搐,甚则角弓反张为主症的病证,并可见于多种疾病的过程中。而中风可兼有筋脉拘急的抽搐症状,但同时可见口眼歪斜,半身不遂,清醒后多有后遗症,可以鉴别之。

折叠 编辑本段 并发症

口眼歪斜,半身不遂,头晕头痛,如果影响到脑神经控制的语言中枢神经,就会导致语言障碍甚至失语等相应神经系统症状。

什么是脑梗塞后遗症?

脑梗塞后遗症的治疗方法有哪些?

科普文章
脑血管病预防其实主要是生活预防及口服药物预防。要控制可以控制的危险因素,包括控制血压、血糖、血脂,戒烟戒酒、情绪稳定、少食油盐、多运动(根据年龄、体力等身体情况安排)、控制体重、适当服用抗血小板药物如...
2013-11-08 07:54
康复治疗,不仅仅是康复医师、治疗师、护士的责任,在康复治疗的过程中,还需要得到家属的理解、支持及配合,这样才有可能取得事半功倍的效果。病人应该积极主动参与康复治疗,但不能太急躁。患者不能自理时,病人家...
2013-01-10 21:45
一、康复的概述康复医学是一门新兴的学科,是20世纪中期出现的一个新的概念。它是一门以消除和减轻人的功能障碍,弥补和重建人的功能缺失,设法改善和提高人的各方面功能的医学学科,也就是功能障碍的预防、诊断...
2012-11-20 10:18
据国外媒体报道,关于僵尸传说,虽然常常令人毛骨悚然,但那毕竟只是传说。不过,在现实的自然界中,确实存在动物僵尸或类似僵尸现象,如行尸综合症、心灵控制等。以下是现实世界中奇异恐怖的十种僵尸案例...
2012-02-22 11:16
脑梗塞后遗症是指脑梗塞遗留的半身不遂,语言障碍,口眼歪斜等症状,恢复速度及程度较慢。具体来说主要有偏瘫、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、构语困难、语言障碍、记忆力下...
2011-09-24 11:56
脑死亡即包括脑干在内全脑机能完全、不可逆转地停止,而不管脊髓和心脏机能是否存在。或者定义为:脑死亡是脑细胞广泛、永久地丧失了全部功能,范围涉及大脑、小脑、桥脑和延髓。即发生全脑死亡后,虽心跳尚存,但脑...
2011-08-15 15:49
康复医学的发展是社会经济发展的需要,也是疾病谱、人口结构变化的结果。中医康复学的概念是在80年代后提出的。在中医古籍中虽无康复医学之名称,但有关康复医疗的内容则散见于大量的中医文献中。在我国古代,康复...
2011-08-05 20:27
背伸训练是指足趾尽力回勾,就是脚用力回钩到极限位置。背伸角度:就是指背伸时小腿延长线和脚底面的夹角。跖屈是指前足尽力下踩的动作,就是脚用力下踩到极限位置。踝泵是指足最大限度回勾,持续6秒后再最大限度下...
2011-07-14 13:33
1、正常心率:每分钟75次健康成年人安静状态下,心率平均为每分钟75次。正常范围为每分钟60-100次。成人安静时心率超过100次/分钟,为心动过速;低于60次/分钟者,为心动过缓。心率可因年龄、性别...
2011-07-14 13:32
众所周知,目前脑瘫儿童的治疗最主要和最有效的方法就是康复功能训练,但一些治疗人员和家长不知道孩子正确的康复方法,也不了解孩子训练手法的基本要求,使得很多患儿在康复训练过程中大哭大闹,不予配合,达不到预...
2011-06-15 23:28
展开

阅读全文

热点资讯