2022-04-02 19:08:50

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脾虚泄泻是由脾气虚,或病后过服寒凉,或饮食失节,或劳倦伤脾引起的。脾虚泄泻的基本征候特征为身弱怯冷,面色萎黄,手足皆冷,四肢倦怠,不思饮食,时时泻薄。其脉多虚濡或沉缓。治以温运健脾为主,选用理中汤、附子理中丸、参苓白术散、四君子汤等方。参见脾泄、泄泻等条。

基本信息

  • 挂什么科

    中医科、消化内科

  • 哪些症状

    脘痞腹胀、腹满便溏、泻下不消化物、消瘦、身弱怯冷、面色萎黄、手足皆冷、纳差、疲乏无力

  • 好发人群

    所有人群

  • 需做检查

    大便常规、血常规、消化性B超

  • 引发疾病

    胃肠炎

  • 治疗方法

    药物治疗

  • 常用药物

    香苏正胃丸、肚痛健胃整肠丸、附子理中丸、参苓白术散、黄芪建中汤、藿香正气散、保和丸

  • 治疗费用

    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 3000元)

  • 患病比例

    0.01%

  • 治愈率

    80%

  • 治疗周期

    3个月

折叠 编辑本段 病因

脾虚泄泻由水湿阻于胃肠,脾虚失运,不能制水,湿注肠道所致。本病证属虚邪舍于肠胃,水潴为湿,谷滞为积,水谷精华之气不能输化,清阳之气不升反下陷,分利无权而水湿并入大肠,遂致泄泻。

小儿脾虚泻,多因素体虚弱或久病元气不足,致脾胃气虚,运化无力。

脾肾阳虚所致的五更泄,多因脾虚运化失常,肾虚后阴不固所致。

折叠 编辑本段 症状

脾虚泄泻为常见的消化道疾病。脾虚泄泻证见大便时溏时泻,迁延反复,完谷不化,饮食减少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物则大便次数增多,尿少或黄赤,面色萎黄,身重胸满,神疲倦怠,舌淡苔白,脉细弱。

小儿脾虚泻,症见久泻不愈,或时泻时止,食欲不振,神疲面黄,睡时露睛等。

脾肾阳虚所致的五更泄,主要表现为泄泻,多在黎明之前腹部作痛、肠鸣即泻、泻后则安、形寒肢冷、腰膝痠软等。

折叠 编辑本段 检查

       脾虚十二证,饮食劳倦,伤脾发热,饮食不消化,属脾气虚;伤食必恶食,停食,为恣饮汤水或冷茶、冷酒所致。水肿属脾气虚,兼脾阴虚;噎膈属气血两虚,由于血液衰少,而非痰气壅逆所成。脾虚属气虚,健忘属气血两虚,倦怠、嗜卧属脾气不足。脾虚腹痛,按之则止,属血虚;痞气,属脾气虚及气郁所致。

折叠 编辑本段 鉴别

脾虚湿困:即湿困脾土。指脾虚导致内湿阻滞的病机。脾主运化水湿,为胃行其津液,脾虚则运化功能低下,引起水湿停滞;水湿的停滞,又反过来影响脾的运化。症见饮食减少、胃脘满闷、大便溏泻,甚或恶心欲吐、口粘不渴或渴喜热饮、肢体困倦,甚或浮肿,舌苔厚腻,脉缓等。治宜健脾利湿。

折叠 编辑本段 并发症

食欲不振,肠鸣,形寒肢冷,腰膝酸软等,呕吐、泄泻、水肿、出血、经闭、带下、四肢逆冷、小儿多涎等。包括脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血等证型。脾有运化食物中的营养物质和输布水液以及统摄血液等作用。脾虚则运化失常,并可出现营养障碍,水液失于布散而生湿酿痰,或发生失血等症。

折叠 编辑本段 预防

中医认为脾主“水湿”“运化”,如果人脾虚,则身体会出现“水湿痰浊”的问题。因此要健脾,健脾的食物主要有苡米、白扁豆、莲子、山药等。同时要注意节制饮食,不能暴饮暴食,过服寒凉;也不要吃太油腻的或不易消化的食物。此外,要注意生活规律,不要劳倦过度,还要适当运动,慢跑、游泳、散步等中等强度的运动都是脾虚者比较适合的运动项目。

折叠 编辑本段 治疗

中医治疗

1、脾虚泄泻

治法:温运健脾,渗湿止泻。

方剂:理中汤、附子理中丸、参苓白术散、四君子汤、分水神丹加味等。

2、小儿脾虚泻

治法:健脾温中止泻。

方剂:七味白术散加扁豆、炮姜。

3、脾肾阳虚所致的五更泄

治法:中药浴足

配方:胡椒、透骨草各9克,艾叶150克。

用法:将上药煮水,洗双足。1次30~60分钟,1日3次,连用数日。

折叠 编辑本段 饮食

(1)益脾饼:白术120克、干姜、鸡内金各60克、熟枣肉250克。将前三味轧细焙熟,共合枣肉,同捣为泥,作成小饼,炭火上炙干,晨起空腹,细嚼咽之。

(2)蜂蜜100~150毫升,隔水蒸熟后,于食前空腹一次服下,每日2~3次,坚持每日服用。

(3)薏米莲子粥:薏苡仁30克、莲子肉(去皮心)30克、冰糖适量。先煎苡仁,继入莲子肉,待粥成后加入冰糖,作早点食用。

(4)山药扁豆糕:鲜山药200克、扁豆50克、陈皮3克、红枣肉500克。将山药去皮切成薄片,再将枣肉切碎,共合均匀后蒸糕,做早餐食之,每次50~100克。

(5)大麦汤:羊肉100克、草果5个、大麦仁50克。羊肉切片后,与草果熬汤,过滤后用汤煮大麦仁,熬熟,加盐少许即成,亦可在滤汁后与肉同煮食之。

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