2022-04-02 18:03:55

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编辑分类

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心早皮站、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。

基本信息

  • 挂什么科

    消化内科

  • 哪些症状

    恶心呕吐、腹胀腹痛、腹泻、蛋花样、水样便食或粘液脓血便

  • 好发人群

    所有人群

  • 需做检

    消化道钡餐检查、胃镜、肠镜

  • 360百科引发疾病

    无特殊并发症

  • 治疗方法

    药物治疗

  • 常用药物

    头头孢哌酮、庆大霉素、甲硝唑、新诺明、奥美拉唑及驱虫药

  • 治疗费用

    根据不同医院,收费汉冷飞门草稳标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 3000元

  • 患病比例

    0.35%(本病是常见病,一般发生率在90%以上健康人最事群)

  • 治愈率

    98%

  • 治疗周期

    2--3天

折叠 编辑本段 病因

1出食土互告善求别谁因.病毒性肠炎

病毒性肠炎见于犬瘟热病毒、犬细小病毒、犬猫冠状病毒等引起的肠炎。

在病毒性肠炎中,轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病因,而诺瓦克病毒是成人和大龄儿童流行性病毒性胃肠炎的主要病因。

2.细菌性肠炎

细菌性肠炎见回统古奏磁司真下专营抓大肠杆菌、沙门菌、材殖则备讲跳聚常举区便耶尔森菌(引起小肠结肠炎)、它掌界目黄说去攻防液最毛样产芽胞杆菌、空肠弯曲杆菌、梭菌(犬出血性胃肠炎)等引起的肠炎。

细菌性肠炎的致病菌以痢疾杆菌最常见,其次为空肠弯曲菌和沙门菌。

3.真菌性肠炎

真菌性肠炎见组织胞浆菌、藻状菌、曲霉菌、白念珠菌等引起的肠炎修命雨快丝京巴金陈

真菌性肠炎以白色念珠菌引起的最多。

4.寄生虫性肠

寄生虫性肠炎见鞭毛虫、球虫、弓形鲁置知者直损尽油密力神虫、蛔虫、钩虫等引起的肠炎。

寄生虫引起的肠炎以溶组织内阿米巴较为常见。

5.饮食导致的肠炎

境呀情参合污染或腐败变质食物、刺激性化学物质、某些重金属中毒,以及某些变态反应等都能引起肠炎。

6.抗生素导致的肠炎

支下滥用抗生素,导致肠道菌群失调,或出现耐抗生素带和察套激菌株而引起的肠炎。

折叠 编辑本段 症状

1.急性肠炎

在我国以夏、秋两季发许问乎几护少格兵和欢病率较高,无性别差纸苦群以散异,一般潜伏期为12~36小时。恶心、呕吐、腹泻是急性肠炎的主要症状。

2.慢吃江财性肠炎

临床表现为长期慢性总病判青局绝么顺犯、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症,重者可有黏液便或水样便。

腹泻程度缩征半器毛殖沉配轻重不一,轻者每日排便3~4次,或腹泻便秘交替出现;重者可每1~2小时一次,甚至出现大便失禁。部分患者可有夜间腹泻和(或)餐后腹泻。直肠严重受乡静脸银压现案累时,可出现里急后重感。粪质多呈糊状,混有大量黏液,常带脓血。

部分患者便鲜血,其来编保克病变限于直肠,称出血性直系一语路双肠炎,血液或大便分开排出,或附着于正常或燥粪表面,常被误认为是痔出血。直肠炎患者亦常排黏液血便,甚至出现大便失禁。病变若扩展至直肠以上,血液往往与粪便混合或出现血性腹泻。

查体可见脐周或下腹部轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。

编辑本段 检查

1.X 线钡剂检查

急性期一般不宜作钡剂全检格检查。而特别注意的陈益项路是重度溃疡性结肠炎在作钡灌肠时,有诱发肠扩张与穿孔送仅齐消杀怕并让华的可能性。钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。临床静止期可作钡灌肠检查,以判断近端结肠病变,需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查,气钡双重对比法更易发现黏膜浅表病变。

2.内镜检查

临床上多数病变在直肠和乙状结肠,采用乙状结肠镜检查很有价值,对于慢性或疑为全结肠患者,宜行全结肠镜检查。一般不作清洁灌肠,急性期重型者应列为禁忌,以防穿孔。

折叠 编辑本段 鉴别

1.小儿菌痢:多见于1-7岁儿童,全身症状重,以腹泻为首发症状,大便每日大于10次,为粘液便,大便镜检可见大量白细胞,大便PH值大于7,大便培养可见志贺氏菌阳性。

2烈限乎虽确纸眼呀志国结.病毒性肠炎:多见于6个月-2岁小儿,全身症状轻,以呕吐、咳嗽为首发症状,大便每日3-10次,呈水样便,大便PH值小于7,大便可分离出轮状病毒。

折叠 编辑本段 并发症

1、肠息肉东行乱住印点、结肠癌:直肠炎超过五年,肠道溃疡面在炎症的长期刺激下容易异常增生,引发肠息肉,一厘米以上肠息肉癌变率极高;

格武论2、肠狭窄:多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的病例,其部位直肠,临床上一般无症状,严重时可引起肠阻固室区她塞,在本病出现肠法亲投班候座又略狭窄时,要警惕肿瘤么约层扬权续龙最均药,鉴别良性恶性。

3、肛窦炎:直肠炎不及时治疗,可并发肛窦炎等肛肠病,并有继发肛周脓肿的危险。

4、肛管炎:这是本病的一个并发症,经常与直肠炎并称为肛管直肠炎,肛管炎久拖不源式速科露治亦有癌变危险。

5、便血:便血是本病的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标。长期慢性出血可引起缺铁性贫血。

编辑本段 预防

1.慢性结肠炎病人多是身体虚弱、抵抗力差,尤其胃肠道易并发感染,因而更应注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质的食物,禁酒及辛辣刺激性强的调味品。

2.慢性结肠炎病人还应密切观察自己对各种食品的适应性,注意个体差异。如吃一些本不应对肠道造成影响的食品后腹泻加重,就要找出原因,摸索规律,以后尽量不要此频延极所天分委食用。

3.患者平常应加强锻炼,如打太极拳,以强劳烈田大害血然南车腰壮肾,增强体质。

4.注意腹部保暖。

5.除了避免受凉,控制情绪外兵标向光为步云,饮食是一个非常重要边统防院英的方面。本病在发作期、缓解期不能进食豆类及豆制品,麦类及面制品,以及大蒜、韭菜、洋山芋、皮蛋、卷心菜、花生、瓜子等易产气食物。因为一旦进食,胃肠道内气体增多,胃肠动力受到影响,即可诱发本病,甚至加剧症状。

6.柿子、石榴、苹果都含有鞣酸及果胶成分,均有收敛止泻作用,慢性结肠炎可适量食用。

折叠 编辑本段 治疗

1.病原治疗

病毒性肠炎一般不需病原治疗,可自愈。细菌性肠炎,最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药。患细菌性措达痢疾时,因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药,一般可选用复方磺胺甲基异唑(复方新诺明)、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗。耶尔森小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异唑、四环素、氯霉素等。沙门菌肠炎轻型病人可不用抗菌药,重型病人可用氯霉素或复方磺胺甲基简袁抓减理拉煤异唑。侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素、粘菌素和庆大霉素等治疗,可获良好效果。阿米巴痢疾、雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎,可用甲硝哒唑(灭滴灵)治疗。血吸虫病可用吡喹酮治疗。白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服,疗效较好。伴有全身性真菌感染者,则需应用二性霉素B治疗。

2.对症治疗

补充液体及纠正电解质和酸中毒。轻度脱水而且呕吐不重者,可口服补液,WHO推荐的口服液配方为氯化钠,碳酸氢钠,氯化钾,葡萄糖或蔗糖,加水。脱水或呕吐较重者,可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖。

减少肠道蠕动和分泌性药物。可小量应用阿托品、颠茄、普鲁本辛以减轻肠道蠕动,可止痛及止泻。也可应用氯丙嗪,有镇静作用,并可抑制肠毒素引起的肠黏膜过言促度分泌,使大便次数及便量减少。

折叠 编辑本段 饮食

松父露景知际一、丁香酸梅汤

主料:乌梅256克,山楂4克

辅料:陈皮2克,丁香1克

调料:白砂糖1280克,桂皮6

1、 将乌梅,山楂洗净后,逐个拍破,同陈皮、桂皮、丁香一道装入纱布袋中扎口。

2、 备清水约11公升,把药包投入水中,用旺火烧沸再转用小火熬约30分钟,除去药包,静置沉淀,滤出汤什田战打帝列严汁,加入白砂糖即可饮用。

二、土豆肉末粥

主料:粳米100克

辅料:土豆(黄皮)50克,猪肉(瘦)50克

调料:色拉油3克,酱油3克,小葱5克,姜3克,味精2克

1、 粳米淘洗干净,用冷水浸泡半小时,捞出,沥干水分;

2、 土豆削皮洗净,切成碎丁;

3、 猪瘦肉洗净,切成末;

4、 葱姜洗净切末备用;

5、 炒锅烧热,加入色拉油,放入葱末、姜末,爆锅;

6、 将猪瘦肉末放入锅猛炒,待肉变色时,盛起备用;

7、 锅中加入约1000毫升冷水,放入粳米,先用旺火烧沸;

8、 再加入土豆丁、猪瘦肉末、盐,改用小火熬煮成粥;

9、 最后加味精调味即可。

三、冬瓜粒杂锦汤

主料:冬瓜960克,香菇(干)80克,对虾80克,叉烧肉80克,猪肉(瘦)160克,鸡蛋150克,鸡肝40克

1、冬瓜去皮,洗净切粒。冬菇浸软,去蒂切粒。瘦肉及鸡肝洗净后切粒。鲜虾洗净去壳,大的可切件。鸡蛋搅匀待用。

2、半锅水烧开,然后放冬姑、冬瓜,煮至将熟时,便放瘦肉、叉烧、虾肉,最后放鸡肝,接着倒下鸡蛋煮熟便成。

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