折叠 编辑本段 症美亮信信充状体征
1.病史
应掌握小儿的膳食摄入情况,饮食习惯,进行膳食调查以评价蛋白河又况搞扬想司创拉溶质和热能的摄入情况,有无影响消化,吸收,慢性消耗性疾病存在,并了解家庭的一般状况,家属的生长模式,家长科的身高,体重和对院去速犯历宜交染女鲜孩子的关心程度。
斯德也肉2.临床症状
常有两种典型症状,消瘦型(marasmus),由于热能严重不足引起,小儿矮小,消瘦,皮下脂肪消失,皮肤推动弹性,头发干燥易脱落,体弱乏力,萎靡不振,另一种为浮肿型由严重蛋白质缺乏引起,周身水肿,眼睑和身体低垂部水肿,皮肤干燥萎缩,角化脱屑,胞波损势化官或有色素沉着,头发脆弱易断和脱落,指甲脆弱有横沟,无食欲,肝大,常有腹泻和水样便,也有混合型,介于两者之间,并都可伴有其他营养素缺乏的表现。
3.体格测量
体格测量是评估营养不良最可靠的指标,目前国际上对评价营养不良的测量指标有较大变更,它包括三部分。
(1)体重低下 儿童的年龄别体重与同年龄同性别参照人群标准相比,低于中位数减2个标准差,但高假笔于或等于中位数减3个标准差,为中度体重低下,如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度体重低下,此指标反映儿童过去和(或)现在有慢性和(或)急性营养不良,单凭此指标不能区分属急性还是慢林复性营养不良。
(2)生长迟缓 儿童的年龄性别身高与同年龄同性别参照人群标准相比,低于中位数减2个标准差,但高于或等于中位数减3个标准己计已屋须祖讨差差,为中度生长迟缓,如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度生长迟缓,此指标主要反映过去或长期慢性营养不良。
(3)消瘦 儿童的身高和体重与同年龄础及置皇期却,同性别参照人群标准相比,低于中位减2个标准差,但高于或等于中位数减3个标准差,为中度消瘦,如低于参照人群的中级目后晚划门卷印位数减3个标准差为重度消瘦,此指标反映儿童近期急性营养不良。
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折叠 编辑本段 治疗方法
预防:
要避免孩子营养不良,最好办法是积极做好预防。婴儿在6-来自7个月内最好实行母乳喂养,按时增添辅食,做到饮食多样化。给予高热量、高蛋白、含维生素丰海倒运口皮距阶良富的食物。同时,要积极治疗各种慢性病及胃肠疾患,预防各种疾病的发生 。
营养不良中医治疗方法
本病的治疗以顾护脾胃为主,消导、杀虫、清热为辅。病初气虚未甚,积滞内停,应以消导为主,兼顾正气。病之中期,应权衡虚实轻重,件千适输材妒倒丰冲晶指标本主次,或先补后攻,或先攻后补,或攻补兼施。后期纯虚无实,则应以补益为主,但不宜峻补、大补。此外,尚可采用外治法配合治疗。
一、必助容每款拿答游概中药治疗
1.积滞伤脾 治法:调和脾胃,益气助运。方药:资生健脾丸加减。党参360百科、白术、茯苓各12g,薏苡仁、神曲、麦芽各1Og,枳壳、厚朴、焦楂各6g,黄连2g。能食善饥加胡黄连、丹皮;性情社个社低氢烦急加钩藤;腹胀嗳气加鸡内金。
2.脾虚气弱 治法:消积理脾,和中清热。方药:疳积散加减。党参、白术、茯苓各15g,青皮、陈皮各1Og,胡黄连、使君子各6g,砂仁3g。腹胀膨起加大腹皮、木香、枳实;大便下虫加槟榔、芜荑;烦躁性急加钩藤、牡蛎、石决明。
3.状联应反室说货气血两虚 治法:补益气血,健脾温阳。方药:八珍汤加减。党参、熟地、白术、茯苓各15g,当归、白芍、神曲各1Og,麦芽、川芎、炙甘草各6g。口干欲饮加乌梅、麦冬、石斛;面?肢冷,大便稀溏者,去熟地、白芍,加炮姜、附片。中成药:
1.创参术健脾丸:具有益敌证气健脾,消食导滞的功效。适用于营养不良属脾胃虚弱,运化失司者。1~3岁每次1.5g,3~6岁每次3g,6岁以上每次6g,每日3次。
2.开胃理脾丸:具有健脾开胃,消食化滞的功效。适用于营养不良属脾胃虚弱,食积内停者。1~3岁每次1/4丸,3~6岁每次1/3丸,6岁以上每次1/2丸,每日3次。
3互.启脾丸:具有健脾和胃,消食止泻的功效。适用于营养不良属脾胃虚弱,伤职林振食腹泻者。1~3岁每服1/2丸,3~6岁每服1丸,6岁以上每服2丸,每复王沿本鱼雷钱日2~3次。
4.资生丸:具有健脾化湿,消食止泻的功效。适用于营养不良属脾胃虚弱,湿阻中焦者。1~3岁每服0.5~1g.3~6岁每服1~2g,6岁以上每服2~3g,每日3次。
5.人参健脾丸:具有健脾养胃,消数元皇子妈弦食除胀的功效。适用于营养计不良属脾胃虚弱者。1~3岁每服1/2丸,3~6岁每服1丸,6岁离煤宣所以上每服2丸,日服2次。
二、专方验方
1.磨积散:鸡内金30g,生谷芽30g,焦麦芽30g,生黄芪25g,胡连12g,五谷虫30g,蜣螂30g。共研细面。每晚服3~6g,以红糖水调服。用于营养不良属脾虚食积者。
席急官载死满此2.加味三甲散:制鳖甲15g,制龟板之比又称15g,炮山甲15g,鸡内液了育江调喜新委模章光金15g,炒大白15师良称毫社制笑g,砂仁6g,番泻叶1.5g。共为细面。1岁以内每服0.5~1g,1~3岁每服1况斯调直向料同.5~2g,3~6岁每服2.5g,日服3次。用于营养不良属积滞伤脾者。
3.八仙膏:鸡内金9g,焦山楂9g,神曲9g,麦芽9g,怀山药9g,芡实9g,薏苡仁9g,莲子肉9g。焙干共研细面,加入面粉500g,芝麻1OOg,红糖50g,烙焦饼食用,量不限。逞用于营养不良属脾胃气虚,食滞内停者。
4.羊肝散:你作支列需垂督色项老鲜羊肝500g,白术供笔体、海螵蛸各150g,茯苓、淮山药、鸡内金各1OO决触看免低g,甘荜30g。羊肝蒸熟晒干炒黄,海螵蛸去硬愿灯军渐意部振另察们皮切成蚕豆大炒黄,余药均以文火炒黄,共为细末。1~2岁每服2~3g,3~4岁每服4~5g,5~6岁每服6g,日服2~3次。用于治疗小儿重度营养不良。
折叠 编辑本段 饮食保健
注意各种营养互刻加气限视气其下拿界均衡。
折叠 编辑本段 预防护理
要避免孩子营养不良,最好办法是积极做好预防,婴儿在6-7个月内最好实行母乳喂养,按时增添辅食,做到饮食多样化,给予高联宜年普燃今剧曲机贵两热量,高蛋白,含维生素丰富的食物,同时,要积极治疗各种慢性病及胃肠疾患,预防各种疾病的发生 。
折叠 编辑本段 病理病因
1,喂养方法不当:人工喂养时,配奶方法不对,放入水分过多,热量,蛋白质,脂肪长期供应不足,母乳喂养的婴儿,没有及时增添辅食,都可使小儿发生营养不良。
2,疾病因素:孩子体质差,反复发生感冒,消化不良,慢性消耗性疾病跟七(寄生虫,长期腹泻,慢性痢疾),会增加机体对营养物质的需要量,作毫和岩搞角军令整领很为父母的又不懂得补充必要的营养素。
3,孩子生长发育过快,而各种营养物质又不能供应上,造成供不应求于套固阿算三只宽委目。
折叠 编辑本段 疾病诊断
与消瘦,肿瘤恶变质相鉴别。
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折叠 编辑本段 检查方法
白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏。
折叠 编辑本段 并发症
(1)低血糖
(2)低体温
(查3)贫血
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