2022-04-13 20:33:41

釉质发育不全 免费编辑 添加义项名

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医学内容仅供参考,不能视为治病就医依据
釉质发育不全和釉质钙化不全均属于釉质发育异常,是牙齿结构异常的一种疾病。釉质发育异常的病因:有局部性、遗传性及全身性(如先天性梅毒、营养不良、传染病等)釉质发育不全是釉质形成的量减少,而不是矿化质量的减低。

基本信息

  • 挂什么科

    口腔科

  • 哪些症状

    牙齿结构异常、 牙齿异常、 牙齿黑斑、牙齿遇冷热痛、牙齿颜色异常

  • 好发人群

    所有人群

  • 需做检查

    血常规 、X光片检查、

  • 引发疾病

    牙尖缺损或消失

  • 治疗方法

    西医药物治疗

  • 常用药物

    暂无针对性药品

  • 治疗费用

    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)

  • 患病比例

    0.001%

  • 治愈率

    10%

  • 治疗周期

    10-30天

折叠 编辑本段 病因

主要原因有营养缺乏因素,尤其以维生素C、D影响最大;内分泌因素、婴儿和母体的疾病,如小儿麻疹、猩红热等。怀孕期母亲所患风疹、毒血症等也可使在此期间形成的牙釉质不全。

1、全身疾病:母体在妊娠期患风疹、毒血症、婴儿期患高热疾病(肺炎、麻疹、腥红热、白喉等)。可根据发生的位推算出病变时期。

2、营养不良、佝偻病、维生素A、C、D及钙缺乏,以免遗传因素。

3、乳牙根尖周感染:任何继承恒牙都可能由于乳牙根尖周感染而导致釉质发育不全。

折叠 编辑本段 症状

  1.发生在同一时期发育的各个牙面上,可为多个牙齿,尤其前牙的唇面和切缘,后牙的牙尖缺损。根据牙齿釉质发育障碍的部位,以及受累的牙齿,可推断受累的相对年龄。

2.轻症:釉质表面坚硬而光滑,呈白垩色或黄褐色变,光泽度稍差,无自觉症状。

3.中症:釉质表面呈棕褐色变,有带状或窝沟状凹陷,一般无自觉症状。

4.重症:釉质表面呈棕褐色变,有蜂窝状缺损,甚至有部分牙尖缺损,表面粗糙,对温度、化学刺激可激发痛。

【临床表现】

1.牙面颜色有改变,呈棕色。

2.牙可有带状、窝状凹陷。

3.牙面可见平行横线。

4.切缘变薄。

5.后牙牙尖缺损或消失。

6.对称性发生。

7.多发性缺损。

折叠 编辑本段 检查

临床体格检查:在同一时期发育的各个牙面上,可为多个牙齿,尤其前牙的唇面和切缘,后牙的牙尖缺损。根据牙齿釉质发育障碍的部位,以及受累的牙齿,可推断受累的相对年龄。釉质表面坚硬而光滑,呈白垩色或黄褐色变,光泽度稍差,无自觉症状。

临床X线片检查:可见到牙釉质密度下降,以明确诊断。

折叠 编辑本段 鉴别

       本症主要应与氟牙症相鉴别。

1.釉质发育不全白垩色斑的周界比较明确,而且其纹线与釉质的生长发育线相平行吻合;氟牙症为长期性的损伤,故其斑块呈散在的云雾状,周界不明确,并与生长发育线不相吻合。

2.釉质发育不全可发生在单个牙或一组牙;而氟牙症发生在多数牙,尤以上颌前牙为多见。

3.氟牙症患者可有在高氟区的生活史。

折叠 编辑本段 并发症

        本病的主要并发症是由于牙釉质的发育不良,造成牙齿的硬度受损,使之容易被磨损,甚至牙齿断裂,故可影响到正常的咀嚼功能。伴有咀嚼功能受限的患者,可影响到正常的生长发育。其次若牙齿不慎在咀嚼中断裂,可误吸入气道造成呼吸困难,甚至窒息发生,应引起临床重视。

折叠 编辑本段 预防

        本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义,积极的补钙可以重塑牙釉质的发育,可增强牙齿的硬度,减少并发症的发生。

折叠 编辑本段 治疗

  1.轻度釉质发育不全,可用氟化物涂擦凹陷部位。

2.中、重度釉质发育不全,可用复合树脂覆盖或成品塑胶牙面覆盖。

3.对已发生龋坏者或凹陷较深者可用银汞充填或复合树脂光固化治疗。

4.严重者可做烤瓷牙修复。

折叠 编辑本段 饮食

    1.注意避口腔卫生,养成早晚刷牙、饭后漱口的良好口腔卫生习惯,以免导致龋齿。

2.注意及时的补充钙剂和维生素D,特别是孩子萌牙期,以促进牙釉质的发育。

3.多吃蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物,特别是富含钙质的食物,可以多吃点花生、菠菜、大豆、鱼、海带、骨头汤、核桃、虾、海藻等高钙食物。

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