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强迫症 - 神经精神疾病 免费编辑 修改义项名

所属类别 :
疾病
疾病
编辑分类
医学内容仅供参考,不能视为治病就医依据
强迫症是一组以强迫症状(主要包括强迫观念和强迫行为)为主要临床表现的神经症。强迫症在临床上并不少见,美国的一项调查显示强迫症患病率大约为1%,1982年我国曾经做过一次12个地区的调查,结果显示强迫症的患病率为0.3‰。实际上,这个数字远远低于实际的患病率。结合临床实践,估计国内的强迫症大约有500-1000万,患病率约为5‰~10‰。80%的强迫症在25岁以前发病,男性比女性多。

基本信息

  • 西医学名

    强迫症

  • 英文名称

    Obsessive-compulsive neurosis

  • 主要症状

    强迫观念,强迫行为

  • 主要病因

    目前病因尚不明确

  • 多发群体

    有不良个性特征的群体

  • 传染性

    无传染性

折叠 编辑本段 症状体现

在谈强迫症之前,先谈一下强迫现象:几乎所有的人可能都经历过强迫现象:比如有时会有一首歌老在脑海里响起,或者出门后总在担心屋门是否忘记锁了?煤气是不是没关好?甚至会因此回家检查。儿童、少年也会出现强迫现象,比如儿童在马路上行走时,走4步必须跳1步才能继续向前走等。可以说人人都可能会有强迫现象,如果一般来说这种强迫现象程度轻微,、持续时间短,不引起严重焦虑等情绪障碍的话,就是一种正常的表现。

强迫症是一组以强迫症状(主要包括强迫观念和强迫行为)为主要临床表现的神经症。强迫症在临床上并不少见,美国的一项调查显示强迫症患病率大约为1%,1982年我国曾经做过一次12个地区的调查,结果显示强迫症的患病率为0.3‰。实际上,这个数字远远低于实际的患病率。结合临床实践,估计国内的强迫症大约有500-1000万,患病率约为5‰~10‰。80%的强迫症在25岁以前发病,男性比女性多。

强迫症在临床工作中是一个难点,也是一个重点,为什么呢?因为虽然从精神疾病的分类中看,强迫症是神经症的一种,属于轻的精神疾病,但实际上,强迫症的治疗比抑郁症、焦虑症都要困难一些,症状改善可能比较慢,服药剂量一般也偏大。如果得不到及时、正确的诊断和治疗,会严重影响患者正常的生活和工作,给患者及其家庭都带来巨大的痛苦和负担,。我曾经见过一位患者洗手要洗3~4小时,手都被洗破了;还有一位患者出门前要反复检查,3个小时都出不去门,为此就整日不出门.可以说强迫症患者非常痛苦,因患强迫症而造成无法工作的患者并不少见,因此我们要高度重视强迫症的治疗。

折叠 编辑本段 用药治疗

折叠 BN脑神经介入平衡疗法

"BN脑神经介入平衡疗法"突破了传统疗法治疗精神病存在的副作用大、依赖性强、无法根治等问题,依靠高新检测器定位病灶,再用西医修复异变基因,中医去除病根,中西医结合安全、高效、彻底治愈精神病。该疗法目前已治愈超过40000名患者,在华南地区精神治疗领域享有盛誉。

折叠 治疗原理

传递高效药物

“BN脑神经介入平衡疗法”针对所治疗部位产生一系列的生物物理刺激和生物化学效应,通过经络神经传入大脑皮层,将药物有效地传输至受损神经,从而实现能快速修复。

修复大脑神经

形成一个优势兴奋灶,产生良性诱导,对引起疾病的病理兴奋灶起到不同程度的修复和激活作用,提高患者脑神经元调节自律性,修复受损的神经元及大脑细胞恢复高级神经功能。

平衡神经介质

快速对大脑神经线、神经粘膜的病变部位和范围进行修复和治疗。从细胞、分子等多个水平抑制神经元的过度兴奋,维持神经系统内环境的稳定。

折叠 BN脑神经介入平衡疗法的四大优势

一、先进技术,生物疗法

将精神科最尖端的治疗仪器、现代生物基因技术与中医精华结合,纠正脑细胞功能紊乱,改善自体细胞活性,提高代谢能力。该疗法的疗效比普通疗法高出15倍左右。显著增强中枢神经的调制功能,使大脑皮层的兴奋与抑制处于高度平衡状态,从而逐步消除失眠、抑郁、焦虑、精神障碍的症状。

二、见效快速,治愈率高

“脑神经介入平衡疗法”已经过15630例临床病例验证,有效率高达97.3%,轻度患者接受治疗3天即可见效,重度患者7天左右病情有明显的好转,一个月内头痛、失眠、抑郁症、心理障碍等症状基本恢复正常。安全、便捷、高效、彻底,效果遥遥领先于精神障碍疾病的其他治疗方法。

三、康复稳定,治疗更安全

专家指出:据最新医学调查表明,很多患有失眠、抑郁、精神障碍的人群长期盲目过量使用镇静催眠药类(即西药),使身体受到毒副作用的伤害。“脑神经介入平衡疗法”是将精神科最尖端的检测仪器、现代生物基因技术与中医精华结合,疗法使用的药剂是采用现代生物基因技术,不含任何激素,无依赖性,无毒副作用和不良反应,对心、肝、肾等重要器官均无损害。

四、标本兼治,抗复发强

调节中枢神经系统,从根本上消除神经功能紊乱,缓解脑部疲劳,修复大脑平衡生理功能,全面提高机体免疫力,真正的做到了标本兼治。物理治疗结合中医辨证施治的原则,进行全面调理,天然生物免疫因子增强自身免疫,恢复大脑正常思维力,从而有效防止病情迁延难愈和反复发作的问题。

折叠 编辑本段 饮食保健

●菠菜--赶走抑郁

菠菜中含有丰富的镁,镁是一种能使人头脑和身体放松的矿物质。菠菜和一些墨绿色、多叶的蔬菜都是镁的主要来源。菠菜还富含另一种降压营养物质--维生素C,同时也含有大量铁质和人体所需的叶酸。缺乏叶酸会导致精神疾病,包括社交恐惧症和早发性痴呆等,那些无法摄取足够叶酸的人,在5个月后都无法入睡,并出现健忘和自卑等症状。

●香蕉--减少忧虑

香蕉中含有一种被称为生物碱的物质,可以振奋精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和维他命B6的超级来源,这些都可以帮助大脑制造血清素,减少产生忧虑的情形。如果人体内缺少5-羟色胺则容易让人产生狂燥和忧郁情绪,而香蕉所含的5-羟色胺比较高,所以适量食用香蕉非常有利于大脑神经的宁静和愉快。

●鸡蛋--告别昏睡

如果你大脑反应缓慢,昏昏欲睡而无法集中注意力,那么就吃上几个鸡蛋吧。鸡蛋富含胆碱,胆碱是维生素B复合体的一种,有助于提高记忆力,使注意力更加集中。鸡蛋内还含有人体正常活动所必需的蛋白质,令人轻松度过每一天。

●燕麦--摆脱焦虑

每天早上喝上一碗麦片粥。燕麦中富含维生素B,而维生素B有助于平衡中枢神经系统,使你安静下来。麦片粥还能缓慢释放能量,所以你不会出现血糖忽然升高的情况。血糖忽然升高有时会令你极度亢奋。

●瓜子--远离愤怒

如果遇上堵车,你可能要迟到,这时你千万不要发火,拿出一包瓜子,慢慢嗑上一会儿。瓜子富含可以消除火气的维生素B和镁,还能够令你血糖平稳,有助于你心情平静。

●深海鱼--快乐的源泉

研究显示,全世界住在海边的人都比较快乐和自信,愿意与人交往。这不只是因为大海让人神清气爽,最主要是他们把鱼当作主食,鱼油中的Omega-3脂肪酸,和常用的抗焦虑性的社交恐惧症药如碳酸锂有类似作用,能舒缓人的紧张神经,使人的心理焦虑减轻,产生愉悦的心灵感受。通过对不同国家进行的调查和比较研究,在鱼类消费量最多的国家,抑郁症的发病率最低,杀人、自杀的发生率也低。

●大蒜--有效抗疲劳

德国一项针对大蒜对胆固醇的功效的研究,从病人回答的问卷发现,他们吃了大蒜丸之后,感觉比较不容易疲倦、不容易发怒,而且自信心增强。研究人员之前没想过,大蒜竟然有这种额外功效。

●葡萄柚--净化心情

葡萄柚不但有浓郁的香味,更能净化繁杂思绪,也可以提神醒脑,加强自信心,其所含的高量维生素C,不仅可以维持红血球的浓度,使身体有抵抗力,而且维生素C也可以抗压。

●全麦面包--振奋精神

谷类中含微量矿物质硒,有振奋精神的作用。碳水化合物抵抗忧郁的作用虽然较慢,却是最健康、无副作用的。

●鸡肉--恢复协调

英国心理学家的实验表明,硒的摄取能够帮助人恢复协调性。而在我们日常的食物中,鸡肉是硒的一个重要来源。

含糖食品。郁闷的一天快要结束时,你也许特别渴望吃上一块巧克力,但不到万不得已,你此时千万不要吃巧克力。帕特里克说:"沮丧、疲劳、焦虑和经前综合症等众多问题都与糖分有关。"

酒精。如果你曾有过在夜深人静时无缘无故哭泣的经历,你就会明白酒精是一种重要的镇静剂。偶尔为了放松一下,喝上一两杯酒的确感觉不错,但如果过量,你就会意识到,酒精可真害人不浅!

咖啡。一定离它越远越好!咖啡因会过分刺激神经系统,令你感到神经过敏、焦虑不安。建议你远离咖啡,试一试茶。

专家建议

饮食习惯的改变并不是一朝一夕的事情,你不必强迫自己马上成为素食者,但你应该知道吃素食是生活中非常积极的一面。了解对你有益的食物和吃法,慢慢改变你的饮食习惯,改善你的身体、心情乃至生活,以下是几点健康的建议:

①确定自己每天的饮食当中有优质蛋白质的摄入,如豆类、干果、全麦食品。

②每天的菜谱中最好有由各种生的蔬菜组成的沙拉,并且有绿叶菜。

③为了不影响蔬菜的营养成分,尽量快地烹调蔬菜,这样可以最低限度地破坏蔬菜营养成分。

④每天的新鲜水果也是必不可少的,如果水果成为你菜谱当中的一份,也尽可能迅速完成烹调过程。

⑤尽量遵循食用新鲜蔬菜、水果的规律,有些没有成熟或者过熟甚至开始变质的蔬菜和水果不但失去了原有的营养素,而且吃这类食物后会对身体有害。

⑥尽量少食精制、加工的食物,如:精白面粉、白面包、罐装水果、罐装蔬菜、饮料等。

⑦每次烹调食物都以自己的食量为度,不要做过多的食物,因为吃剩的食物在下一餐要重新加热,而重新加热的食物会大量地失去其中的营养成分甚至会发生化学反应而产生大量的毒素。

⑧学会安排自己的食谱,不要偏食,早餐应多吃牛奶、粥、水果、全麦面包、吐司等;午餐可以安排多吃沙拉、煮熟的蔬菜和米饭或面包;晚餐以面条、米粉和配菜为主。饭后可食用甜点、干果或者水果、薄脆饼干等。

折叠 编辑本段 预防护理

强迫性格的形成并非一朝一夕,在儿童期和青少年期必须及早识别或纠治。

强迫症患者与其父母的家庭教养方式过分严格,刻板,及追求完美无缺的生活模式有着重大关系,我们要求孩子从小养成认真细致的生活习惯,这是正确的,但不能过分和极端。

日常的生活处事都应该与随和和灵活的作风相结合,基本要点是适应社会,与大多数人的心理特点一致,不可严重偏离,一旦发现强迫性格缺陷,必须赴医学神经专科门诊积极纠治。

此外应该明白,预防强迫性格缺陷对防治强迫症具有重要意义。

首先,不要过分在乎自我形象,不要过于追求完美,不要老是问自己我做得好吗,这样做行不行,别人会怎么看我等问题。

其次,学会顺其自然,强迫症的另一特点是喜欢琢磨,一个芝麻大的事情往往会想出天大的事来,因此在思考问题时,要学会接纳他人,不要钻牛角尖,学会适应环境而不要刻意改变环境。

第三,学会享受过程,不过分看重结果,为所当为,做事情要抱着一种欣赏,感受,体验快乐的心情和热情重视过程,不要过分重视结果。

第四,对自己的个性特点和所患疾病有正确客观的认识,对现实状况有正确客观的判断,丢掉精神包袱从减轻不安全感,学习合理的应激处理方法,增强自信,以减轻其不确定感,不好高骛远,不过分追求精益求精,以减轻其不完美感。

第五,家人,朋友对患者既不姑息迁就,也不矫枉过正,鼓励患者积极从事有益的文体活动,使其逐渐从强迫的境地中解脱出来。

第六,自我调节不能解决问题时,要请心理医生或精神科医生实施心理治疗,如:行为治疗,认知治疗,精神分析治疗等,系统脱敏疗法可逐渐减少患者重复行为的次数和时间。

折叠 编辑本段 病理原因

目前病因尚不明确,但有大量研究表明,焦虑症与遗传因素、个性特点、不良事件、应激因素等均有关系,尤其与患者的个性特点紧密相关,比如:过分追求完美、犹豫不决、谨小慎微、固执等,具备这些不良个性特征容易患强迫症。

研究表明强迫症患者的神经-内分泌系统功能紊乱,造成神经递质失衡,从而出现各种强迫症状。我们的大脑之所以能够实现各种生理功能,主要是通过各种不同神经递质的传递来实现,神经递质就好比是邮差,不同的邮差传递不同的信息,发挥着各种不同的生理功能。研究发现强迫症患者体内往往会有5-HT(5-羟色胺)、DA(多巴胺)、 Sigma(西格玛)受体以及中枢谷氨酸能神经元功能障碍,而抗强迫药可使失衡的神经递质趋向正常,从而使强迫症状改善。

折叠 编辑本段 疾病诊断

折叠 多发人群

焦虑症与遗传因素、个性特点、不良事件、应激因素等均有关系,尤其与患者的个性特点紧密相关,比如:过分追求完美、犹豫不决、谨小慎微、固执等,具备这些不良个性特征容易患强迫症。

折叠 疾病症状

强迫症状一般包括:①强迫观念 患者反复思考一些想法,比如怀疑、回忆、穷思竭虑等;②强迫行为 患者反复做一些没有必要的行为,如反复检查、反复洗手、反复计数以及仪式性动作等等。

强迫和焦虑就像一对双胞胎一样,强迫症患者往往会有明显的焦虑症状。

强迫症状一般具有以下特征:

1.患者明知强迫症状不对但无法控制,因为一旦控制不去做,就会出现紧张,心慌等严重的焦虑表现,为了避免焦虑的发生,患者

只好去想、去做。这个特点称之为有意识的自我强迫和反强迫。

2. 患者能够意识到这种强迫的意识和冲动来自于自我,而不是来自于外界,是自己的想法。

新得病的强迫症患者一般都会有明显的有意识的自我强迫和反强迫;如果患者患病时间较长,那么他可能已经适应了这种强迫症状,因此自我的强迫和反强迫变得不那么强烈。这是诊断强迫症的关健点。因为从临床上看的话,有一些不典型的强迫症患者,发病一段时间后出现了精神病性的症状,诊断可能会因此被误改为精神分裂症。因此,及时识别强迫症状的特点,并加以合理的药物治疗,对患者的预后有很大的帮助。

还有一种广义的强迫障碍介绍给大家了解一下,叫做强迫谱系障碍,这一类的疾病具有类似的特点:表现为反复出现的观念和/或行为,症状反复出现而且难以控制。包括:强迫型人格障碍,躯体变形障碍,疑病症,人格解体,进食障碍,冲动控制障碍,冲动控制障碍(拔毛癖),成瘾行为(病理性赌博、强迫性性行为强迫性购物、网络成瘾)

折叠 编辑本段 检查方法

躯体和神经系统检查,未能发现阳体征。

折叠 编辑本段 并发症

一般起病缓慢,病程较长,症状可持续多年或时轻时重,病前性格特征明显,发病年龄较早和病程较长者,预后欠佳,随年龄增长,症状逐步减轻;病前有较明显精神因素,强迫性性格特征不显著,病程;较短,无阳性家族史者的症状也有可能自发缓解。

折叠 编辑本段 预后

暂时没有相关信息描述。

折叠 编辑本段 发病机制

病因未明,遗传因素,强迫性性格特征及心理社会因素均在强迫症发病中起作用。

一、遗传因素:患者近亲中的同病患率高于一般居民,如患者父母中本症的患病率为5~7%,双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。

二、性格特征:1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格,其同胞,父母及子女也多有强迫性人格特点,其特征为拘谨,犹豫,节俭,谨慎细心,过份注意细节,好思索,要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等。

三、精神因素:上海调查资料中35%患者病前有精神因素,凡能造成长期思想紧张,焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。

在强迫症的发生中,社会心理因素是不可忽视的致病因素之一,当躯体健康不佳或长期心身疲劳时,均可促进具有强迫性格者出现强迫症,关于发病机理也有不同解释;巴甫洛夫学派认为在强烈情感体验影响下,大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶,是强迫观念的病理生理基础,心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲望”,有人用学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果,关于扣带回活动过度可能与强迫症的发生有关的说法,尚缺少扣带回的结构或功能改变的直接证据。

什么是强迫障碍?

强迫症的表现有哪些?

强迫症怎么治疗?

强迫症的自我治疗方法有哪些?

什么是强迫症?

强迫症如何检查和治疗?

强迫症是怎么回事?

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