肘关节 免费编辑 添加义项名

关节是骨与骨之间的间接连结构成的。包括主要结构和辅助结构。

1.关节面 骨与骨相关节的骨面。

2.关节软骨 覆于关节面上的一薄层软骨，有减少摩擦、缓冲震荡和冲击的作用。

3.关节囊 附于关节面的周缘及其附近的骨面上，为一结缔组织膜囊，密封关节腔。

4.关节腔 为关节囊和关节面围成的窄隙，内有少量滑液，呈负压状态，以增强关节的稳固性。

1.滑膜皱襞 为关节囊滑膜层向关节腔内突出而成，襞内含脂肪组织，有充填关节腔和播散滑液的作用。

2.滑液囊 为关节囊滑膜层穿破纤维层向外突出的囊状膨出，多位于肌腱的下方，有减少肌腱与骨摩擦的作用。

3.韧带 由致密结缔组织构成，具有加强骨间的连接和防止过度运动的作用。分为囊内韧带和囊外韧带两种。

4.关节盂缘 是附在关节窝周围的环形纤维软骨，可加深关节窝的深度。

5.关节内软骨 是关节腔内的纤维软骨板，具有调整关节面、缓冲震荡和冲击的作用。依形态分为圆形的关节盘和半月形的半月板。

肘关节是由三个关节共同包裹在一个关节囊内组成的复关节。

由肱骨滑车与尺骨半月切迹构成，属于蜗状关节，是肘关节的主体部分。

由肱骨小头与桡骨小头凹构成，属球窝关节。

由桡骨头环状关节面与尺骨的桡骨切迹构成，属车轴关节。

关节囊附着于各关节面附近的骨面上，肱骨内、外上髁均位于囊外。关节囊前后松弛薄弱，两侧紧张增厚形成侧副韧带。尺侧副韧带呈三角形，起自肱骨内上髁，呈放射状止于尺骨半月切迹的边缘，有防止肘关节侧屈的作用。桡侧副韧带也呈三角形，附于肱骨外上髁与桡骨环状韧带之间。此外，在桡骨头周围有桡骨环状韧带，附着于尺骨的桡骨切迹的前后缘，此韧带同切迹一起形成一个漏斗形的骨纤维环，包绕桡骨头，可以防止桡骨小头脱出。4岁以下的幼儿，桡骨头发育不全，且环状韧带较松弛，故当肘关节伸直位牵拉前臂时，易发生桡骨头半脱位。

位于囊的桡侧，由肱骨外上髁向下扩展，分为三束。前束在前方加强环状韧带的前部;中束在后方加强环状韧带后部;后束止于尺骨上端的鹰嘴窝，加强关节囊。

位于囊的尺侧，由肱骨内上髁向下呈扇形扩展，分为三束。前束止于冠状突内侧缘，伸肘时紧张;中束止于冠状突与鹰嘴见骨嵴;后束止于鹰嘴内侧，较薄弱，屈肘时紧张。

位于桡骨环状关节面的周围，两端附着于尺骨桡切迹的前、后缘，与尺骨桡切迹共同构成一个上口大、下口小的骨纤维环来容纳桡骨头，防止桡骨头脱出。

当肘关节伸直时，肱骨内、外上髁与尺骨鹰咀尖恰位于一条直线上，屈肘时则形成以鹰嘴尖为顶角的等腰三角形，临床上常以此鉴别肘关节脱位或肱骨髁上骨折。肘关节在伸直的情况下，若受暴力如跌倒时一侧手掌着地，使肱骨下端向前移位、尺骨鹰嘴则向后移，形成肘关节后脱位。当肘关节伸直，前臂处于旋后位时，臂与前臂并不在一条直线上，前臂的远侧端偏向外侧，二者之间形成一向外开放的钝角，称为提携角，大小165-170°，小于165°为肘外翻，170°-180°为直肘，大于180°为肘内翻。

肘关节的肱尺关节可沿略斜的额状轴作屈伸运动;桡尺近侧关节与桡尺远侧关节是必须同时运动的联合关节，司前臂的旋转运动;肱桡关节虽属球窝关节，但只能配合上述两关节的活动，即与肱尺关节一起，共同进行屈伸运动，配合桡尺近侧关节进行垂直轴的旋转运动，但却失去矢状轴的内收、外展运动的能力。