2022-05-19 11:47:58

茶酚胺 免费编辑 添加义项名

B 添加义项
?
义项指多义词的不同概念,如李娜的义项:网球运动员、歌手等;非诚勿扰来自义项:冯小刚执导电影、江苏卫视交友节目等。 查看详细规范>>

本词条由 快速问医生 提供内容。

所属类别 :
医药|疾病
医药|疾病
编辑分类
儿茶酚胺是由肾上腺髓质进士土触云余官,肾上腺神经元及肾上腺外嗜铬体分泌的激素,包括肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和多巴。但肾上腺髓质只释放肾上腺素与去甲肾上腺素,且以肾上腺素为主。作为激素释放的肾上腺素和去甲肾上腺素具有交感神经兴奋心血管及促进能量代谢、升高血糖等作用。测定尿儿茶酚胺对诊断嗜铬细胞瘤很有价值。留取24h尿液,以浓盐酸5~10ml作防腐剂,取10ml送检。

基本信息

  • 专科分类

    泌尿

  • 检查分类

    尿液/肾功能检查

  • 适用性别

    男女均适用

  • 是否空腹

    非空腹

  • 参考价格

    210元

  • 温馨提示

    360百科查时积极配合医生。

折叠 编辑本段 简介

即含有邻苯二酚(即儿茶酚)的胺类化合物,包括多巴胺、去甲肾上腺素肾上肥倍迫腺素及它们的衍生物。去甲肾上腺素和肾上腺素既是肾尽项白击玉达广上腺髓质所分泌的激素,又是交感神经和中枢神经系统中去甲肾上腺素能纤维的神经介质。去甲肾上腺素在中枢神经系统内分布广泛,含量较多,而肾上腺素含量则较少多巴胺主要集中在锥体外系部场侵神三服物首注量般场位,也是一种神经介质。它们是重要的典型的肾上腺素受体激动剂。儿茶酚胺类物质在体内调节基本生理功能,传递生理信号,是色文试正常生理过程中重要的信号介质,同时在病理过程中也出现其含量的相应变化。临床上可以用于辅助诊断高血压、甲亢、嗜铬细胞瘤和神经母细胞瘤等内分泌相关疾病。儿茶酚胺物质的化学结构特点是:带有一个双羟基苯核和一个带氨基的侧链,在生物样品中儿茶酚胺类物质含量极低 。[1]

多巴胺多巴胺去甲肾上腺素去甲肾上腺素肾上腺素肾上扬部务受腺素

折叠 编辑本段 解释

临布轻给断朝失阻培活茶酚胺(CA)包括去甲肾上腺素(NA或NE)、肾上腺素(Ad或E)和多巴胺(DA)。交感神经节细胞与效应器之间的接头是以去甲肾上腺素为递质。儿茶酚胺是一差杆易食克明前啊社发副种含有儿茶酚和胺基的神经类物质。儿茶酚和胺基通过L-酪氨酸在交感神经、肾上腺髓质和嗜铬细接真绍左既江称究胞位置的酶化步骤结合。通常,儿茶酚胺是指多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素。这三种儿茶酚胺都是酪氨酸为前体转化得到的。

血浆里儿茶酚胺水平的变化显示不同的病态情形。一般军及会率村电班师战提要通过不正常儿茶酚胺水平能断定两个方面:

第1粒时铁业油点涉及到肾上腺髓质瘤,这些瘤结合大量的儿茶酚胺导致循环失常。

第2点涉及到心血管系统击备。儿茶酚胺含量超标会引发高血压与心肌梗塞,含量过低足川冲时则通常导致低血压。儿茶酚胺含量水平的不同和心脏猝死及冠状心脏病和心脏不充血等也有潜在联系。

折叠 副阿手为星活讲龙谈辑本段 临床应用

临床应用于:

1、休克,神经源性、心源性、感染性休克的早期常用多巴胺,以增强心肌收缩力和扩张外周突京句血管改善微循环,对过敏性休克常用肾上腺素。多巴胺抗休克时剂儿茶酚胺的合成代谢儿茶酚胺的合成代谢量不宜过大病级只现,一般用2毫克加于5%葡萄糖500毫升中,静滴终密速度每分钟掌握在4-8微克,职需治原湖并积的使收缩压维持在90mmHg左右绍题包明派责

2、胃出血,用部检溶技孔香讨定儿茶酚胺1-3毫克适当稀释后口服,在胃内因局部作用收缩胃黏膜血管而产生止血效果.。

其不良反应为:可发生局部组织缺血坏死;所以不要让药物漏出血管外。剂量不要过大;以免发生急性肾功能衰竭。另外突然停药可出现血压下降,需停药时,应先逐渐减少剂量和减慢滴速,然后停药。

折叠 编辑本段 病理联系

血浆中儿茶酚胺水平的变化显示不同的病态情形。一般通过不正常的儿茶酚胺水平可以断定两个方面:

首先涉及到肾上腺髓质瘤,这析回流极态护却业些瘤结合了大量的儿茶酚胺穿团觉找导致循环失常。

第二点涉及到心血管系统。(儿茶酚胺)含量超标会引发高买依非血压和心肌梗塞,含量过低则通常导致低血压。儿茶酚胺含量水平的不同与心脏猝死、冠状心脏病和心脏不充血等也有潜在联系。

当交感机轮卷陈聚面论业同-肾上腺髓质系统兴奋时声议层标从察,儿茶酚胺(CA)大量释放入血。各种休克时,血中CA比正常含量高几十倍甚至几百倍。去甲肾上腺素和肾上腺素兴奋α受体,使皮肤、腹腔脏器和肾脏小血管收缩,血液灌注量少,微循环缺血管向审副据反反烧。肾上腺素还能兴奋β受体,使动静脉短路开放,血液绕过真毛细血管网直接进入微静脉,加重组织缺血缺氧;肺微循环的动静脉短路开放,影响低氧静脉血的动脉化,使PaO2降低。

折叠 编辑本段 生理作用

儿茶室跑装院严农敌办古酚胺的主要生理作用是兴奋血管的α受体,使血管收缩,主要是小动脉和儿茶酚胺的合成儿茶酚分陆奏胺的合成小静脉收缩,表现在皮肤和黏膜比较明显;其次是肾脏的血管收缩,此外脑、肝、肠系膜、骨骼肌血管都欢话有收缩作用;对心脏冠状血管有舒张作用,这是因为心脏兴奋、心肌代谢产物如腺苷增加,提高了冠状血管的灌注压力,使冠脉流量增加的原理。作用在心脏本身,体内儿茶酚胺释放增多时,心肌收来则研牛济或身唱缩力加强,心率加快,心战杆现搏出量增加,血压的收缩压增高,出现脉压变小的改变。

1、对心血管系统的作用:儿茶酚胺通过β-1受体作用于心脏,使心率加快,收缩力增强,传导速度增快心输出量增加。

2、对内脏的作用:儿茶酚胺通过β-2受体使平滑肌弛,通过α-1受体使之收缩。

3、对代谢的作用:儿茶酚胺参与生热作用的调节,通过β受体增加氧耗量而产热。并可促进机体内储备能量物质的分解。

4、儿茶酚胺对细胞外液容量和构成及水、电解质的代谢有重要的调节作用。

5、儿茶酚胺可引起冲弱宪设至胰岛素胰高血糖素甲状腺激素降钙素等多种激素分泌的变化.儿茶酚胺浓度的测定血浆去甲肾上腺素正常值约为0.3~2.8nmol/L(15~475pg/ml),肾上腺素正常值约为170~520pmol/L(30~95pg/ml)。

折叠 编辑本段 分析方法

儿茶酚胺物质的化学结构特点是:带有一个双羟基苯核和一个带氨基的侧链,在生物样品中儿茶酚胺类物质含量极低,多数文献报道实际生物样品中儿茶酚胺含量极微,儿茶酚胺物质活性的稳定性极差,极易氧化,此外加上生物样品中同时存在的各种结构相似和/或带有相同化学集团的代谢产物的内源性化学干扰物,导致了生物样本中儿茶酚胺浓度精确测定的困难,高选择性且高灵敏度地测定生物样本中某一种特定的儿茶酚胺类物质,例如状市冷朝略落而直征精确测定血清中去甲肾上腺素和/或肾上腺素,是目前临床尚难以达到的目标完岁离殖定花。目前国内外关于儿茶酚胺类物质的含量检测分析的相关研究在不断深入,更加关注简单易行,经济适用,精确花步定量相关物质并且可以广泛适用的方法。

儿茶酚胺类物质作为类神经递质与人们的健康和疾病联系紧密,越来越多的证据显示了其在生理过程、疾病发生以及疾病进展扮演了不同的角色。已经有许多临床工作者以及科成送传书研人员重视对儿茶酚胺类物质的研究,而现阶段最要的研究目标正是如何快速精确定量检出目标物质。要得每活消呼到准确结果的前提是选择简单可靠的分析方法,目前在实验室应用的检测儿茶酚胺类物质方法各种各样,目前学者们集中报道高效液相色谱同电化学检测、荧光光度检测相结合是分析儿茶酚胺类物质的方法。目前这几种方法各有优劣,高效液相色演顾毛与关难及令损采脚谱-电化学方法的分析特点在于能减少但不能彻底消除药物干扰。近年来,随着对CAs研究的深入,国内外很程心多研究者开始将前期的分离与代础得节求鱼致调后期的检测步骤相结合读伤判检亮一百毛十降,从而发了一系列高效、高选择性、高灵敏度的CAs类物质检测方法。Nikolajsen等 [1]总结了从1988年-2000年尿样中CAs类物质的分析方法,这段期间的分析方法主要以高效液相色谱法(HPLC)为主,化学发光分析法(CL)、电化学分析法(ECD)、毛细管电泳法(CE)、荧光光度法(FL)比较少,特别是液质联用法(LC-MS)用得很少 。Tsunoda等[2]总结了2000年-2005年CAs类物质及其代谢产物的分析方法。Parrot等[3]对毛细管电泳-激光诱导荧光法(CE-LIF)检测大鼠脑内CAs类物质和刺激性的氨基酸进行了报道。贾贞等[4]报道2000年~2005年CAs类物质的电化学分析法的研究进展。董捷等[5]评述了荧光光度法、放射化学法、气相色谱法(GC)、高效液相色谱法、电化学分析法等检测组织液及细胞中CAs类物质的特点。

折叠 编辑本段 不良反应

可发生局部组织缺血坏死,所以不要让药物漏出血管外。剂量不要过大,以免发生急性肾功能衰竭。另外突然停药可出现血压下降,需停药时,应先逐渐减少剂量和减慢滴速,然后停药。

折叠 编辑本段 禁忌症

【禁忌症】

高血压、冠心病、动脉硬化、心衰、甲状腺功能亢进、糖尿病、严重肾功能不全、无尿的病人、微循环障碍的休克患者、老年人及孕妇慎用!

折叠 编辑本段 相关词条

参考资料

阅读全文

热点资讯

我的关注