2019-10-18 15:40:12

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骨骼年龄(skeletal age)是生理年龄的一种。以个体骨骼的骨化为发育指标评定的个体生长发育年龄。具有性别差异。评定时一般将个体的腕骨、掌骨和指骨等骨骼的X光照片同各年龄个体骨骼成熟的x光照片作比较后确定。

基本信息

  • 中文名

    骨骼年龄

  • 外文名

    gugenianlian

  • 简介

    骨龄即骨骼年龄

  • 发育程度

    即生活年龄和生物年龄骨龄

  • 测定方法

    腕部进行X光摄片,

  • 计数法

    骨化中心计数

折叠 编辑本段 概要

骨龄即骨骼年龄。在人类的生长期内,从婴幼儿到成年人,骨骼的形态、大小都会有所变化。而这种变化可以通过X射线来观察。骨龄的相关数据是根据同年龄段、同种族儿童的平均数据综合而成。结合儿童目前的身高及骨龄可以了解其发育情况,预测未来的身高。另外骨龄的测定还对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。

折叠 编辑本段 简介

人的生长发育的程度可以用两个年龄来表示,即生活年龄(日历年龄)和生物年龄(骨龄)。骨龄是骨骼年龄的简称。

人类骨骼发育的变化基本相似,每一根骨头的发育过程都具有连续性和阶段性。不同阶段的骨头具有不同的形态特点,因此,骨龄评估能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度。它不仅可以确定儿童的生物学年龄,而且还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势。通过骨龄还可预测儿童的成年身高,骨龄的测定还对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。

折叠 编辑本段 测定方法

传统的骨龄评估通常是对被测者的手部和腕部进行X光摄片,然后由医生根据拍得的X光片进行解读。测定骨龄的方法有简单计数法、图谱法、评分法和计算机骨龄评分系统等。最常用的是G-P图谱法和TW2 (TW3)评分法;预测成年身高包括B-P法、RWT法、TW2 法等。

折叠 计数法

在20世纪初期,以骨化中心计数占主导地位,内容有:

1. 观察骨化中心在一定年龄出现的数目,主要是腕骨;

2. 测量骨化中心面积和骨与骨之间的比例;

3. 观察骨骺的融合时间。即骨龄计数法。由于腕部骨化中心出现较早,增加部位又会致X线照射量过多,故此类研究后来没有什么重要发展。

折叠 图谱法

其中手腕骨发育图谱(G-P图谱)法广为流传。G-P图谱是以美国中上层家庭的儿童为基础,从出生到成年的纵向研究结果。图谱法主要依据儿童青少年不同年龄手腕部骨化中心和干骺的出现、消失顺序,建立男女骨龄标准图谱,评价时将待测X线片与图谱逐个对照,取最相近者为其骨龄,若介于两个相邻年龄图谱之间,则取均值来估算。此法简便、直观、易行,各国或地区相继建立了各自的标准图谱。

折叠 评分法

图谱法主观性强、偏差大,且骨成熟率不清楚,因此科学家通过研究于1962提出TW1骨龄记分法,1975年修改为TW2法。该法取左手腕正位片20块手腕骨,将各骨按不同发育等级分为8-9期,赋予不同分值,总骨发育分(SMS)从0-1000分。由手腕x片累计各骨发育分,然后查骨龄得分表或SMS一年龄曲线,求得骨龄。

另外还有一些新方法可以借助于现代科技手段评测骨龄,如:计算机辅助骨龄评估、超声骨龄评测、应用双能X线吸收测量仪(DXA)评测骨龄等。

折叠 编辑本段 骨龄异常疾病

生物年龄(骨龄)-生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常。

生物年龄(骨龄)-生活年龄的差值>1岁的称为发育提前(简称:早熟)。

生物年龄(骨龄)-生活年龄的差值<1岁的称为发育落后(简称:晚熟)。

骨龄的异常,常常是儿科某些内分泌疾病所表现的一个方面。许多疾病将影响骨骼发育,或使其提前或使其落后,如肾上腺皮质增生症或肿瘤、Alreb-ert综合征、性早熟、甲亢、卵巢颗粒细胞瘤等将导致骨龄提前;而卵巢发育不全(Turner综合症)、软骨发育不全、垂体性侏儒、甲低等将导致骨龄明显落后。

折叠 编辑本段 骨龄与身高的关系

骨龄和儿童身高之间有着密切的关系。各年龄阶段的身高和成年后的身高具有高度的相关性,所以,根据当前的骨龄,就可以预测出还可能长多高。预测时,要考虑儿童当前的身高和骨龄,女孩还要考虑是否已经来例假。然后采用不同的预测公式计算成年后身高。

必须说明的是:由于影响身高的因素很多,无论用那种方法预测,预测公式都不可能把所有的因素都考虑进去,而且,在每次预测后,预测对象的营养、疾病、环境等许多因素也无法预测,这些预测方法虽有一定的科学依据但身高预测的误差总是不可避免的。

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