2014-05-28 14:12:50

神经性耳聋 免费编辑 添加义项名

B 添加义项
?
义项指多义词的不同概念,如李娜的义项:网球运动员、歌手等;非诚勿扰的义项:冯小刚执导电影、江苏卫视交友节目等。 查看详细规范>>

本词条由 寻医问药网 提供内容。

所属类别 :
其他
其他
编辑分类
医学内容仅供参考,不能视为治病就医依据
神经性耳聋是指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变,而引起听力减退,甚至听力消失的一种病证,常常伴有耳呜。神经性耳聋的时候,实际上是指“感音神经性聋”,包括耳蜗的病变,也包括听神经的病变,甚至还包括听中枢的某些病变,并不单纯指听神经的问题。不同类型的神经性耳聋表现略有差别,主要表现均为单侧或双侧耳部不同程度的渐进性听力减退直至耳聋,伴有耳鸣、耳内闷塞感,约半数病人伴有眩晕、恶心及呕吐症状。

折叠 编辑本段 症状体征

神经性耳聋是指病变位于螺旋器的毛细胞听神经或各级听中枢对声音的感受与神经冲动的传导发生障碍所引起的听力下降甚至听力消失的一种病症。各种以前因素造成听觉神经损害而出现听力下降或者全聋的都属于神经性耳聋。主要是有三种:感音神经性耳聋、传导神经性耳聋、混合神经性耳聋。神经性耳聋的专长临床表现以听力障碍减退甚至消失,患者常自觉耳中有蝉鸣或回荡其他各种周期声响。在安静环境中,患者感觉由于更强烈,明显可伴有发热头痛烦躁、不安、腹胀、腰酸乏力等多种全身再世症状。

神经性耳聋症状由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋(临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中),神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性耳聋。但临床上通常不易鉴别两者间的异点,故常将两者合并称为感音-神经性耳聋症状。所以,临床上各种急慢性传染病的耳并发病、药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外伤、脑血管意外、脑血管硬化或痉挛等引起的耳聋及老年性耳聋均可概括在感音神经性耳聋之中。

折叠 编辑本段 治疗方法

药物治疗措施

1、一般病例均可进行高压氧舱治疗。

2、静脉用药选择;654-2、前列腺素E1、丹参、纳洛酮、东菱克栓酶等。

3、维生素B1、B6等神经营养药物。

4、高价能量合剂。

对短期内失聪、眩晕明显、耳鸣病人采用大剂量冲击治疗,并用激素治疗。

替代疗法

1、助听器:是帮助聋人听取声音的扩音装置。它的主要由微型传音器、放大器和耳机、耳模、电源等组成。助听器种类很多,单供个体用者就有气导和骨导、盒式和耳级式(包括眼镜式、耳背式、耳内式),单耳与双耳等助听器,需经耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。一般讲,语频平均听力损失35~85分贝者可使用,若两耳损失程度大体相同者可用双耳助听器或

将单耳助听器轮换戴在双耳。若双耳听力损失程度差别较大,但都不超过50分贝者,宜给听力较差耳配用;若一耳听力损失超过50分贝,则应给听力较好耳配戴助听器。此外,还应考虑听力损害的特点,例如助听器应该用于语言识别率较高,听力曲线平坦,骨气导间隙较大或动态听力范围较宽的耳。传音性聋应用气、骨导助听器均可,外耳道狭窄或有炎症等患者只能用骨导型助听器。感音神经性聋者多用气导型。有重振者需配用具备自动增益控制或自动重振控制装置的助听器。

2、耳蜗埋植:又称电子耳蜗或人工耳蜗。适用于中青年双侧极度耳聋,使用高功率助听器无效,耳内无活动性病变。X线断层拍片或CT检查证明内耳结构正常,耳蜗电图无反应,鼓岬或圆窗电刺激可诱出脑干反应者。

3、听觉语言训练:仍是最大限度利用残余听力和其他感觉器官来训练发声或讲话能力的措施。两者互相补充,不能偏废。训练应从学龄前开始。宜早应用各种方法(有声玩具、乐器)唤醒幼儿的听觉。发展粗略的辨声能力。用吹风车、吹乐器等方法增加肺活量,延长呼吸,使舌运动灵活,然后用高大清晰的声音,面对聋儿长期耐心地在耳旁逐字逐声的教其发音讲话,借助镜子矫正口形,触摸家长或老师的面颊、喉部腹部等体会发声强弱,高低的关系。

基因传导再生消鸣复聪再生疗法;

1.具有开窍、通络、益肾、通窍、解毒、活血、聪耳等功效,有针对性地运用中药方剂,以通络解毒、养血化瘀、滋阴补气、淳香开窍,辨证治疗耳聋,耳鸣。

2.具有行气开窍,改善内耳供血、增强耳内代谢,提高毛细胞兴奋性等,打通血液循环障碍,营养修复再生耳细胞,激活耳蜗神经,使耳部细胞得以修复再生。

3.具有活血化瘀、清除自由基、修复病变细胞、解除耳沉痛,短期即可促进变性、萎缩、坏死的听觉神经细胞修复再生,经全面规范治疗,短期内可消除耳鸣,恢复正常听力。

4.局部光波治疗的方法,可调节血管功能,使血流加速,改善内耳血液淋巴循环;加强组织代谢,纠正内耳缺氧状况并能及时排出有害物质,促进耳蜗功能及听功能的改善与恢复。

5.电针治疗耳聋、耳鸣是脉冲电磁场直接介入患者中耳及内耳,电波能改善局部血液循环,改善组织通透性,改善耳蜗供血,有利于恢复耳蜗的正常生理功能。

治疗原则

一是恢复或部分恢复已经丧失的听力;

二是尽量保存并利用残存的听力。

折叠 编辑本段 饮食保健

生活调理

(1)要保证患者足够的睡眠时间

(2)按摩期间要避免噪声的干扰。

(3)患其他病时,要合理的使用抗生素,避免其不良反应

(4)饮食宜清淡而富有营养,减少温燥食物,睡前忌饮浓茶等刺激性饮料。

(5)对于重症的耳聋患者,出门要注意交通安全。

医学治疗

1.一般病例均可进行高压氧舱治疗。

2.静脉用药选择;654-2、前列腺素E1、丹参、纳洛酮、东菱克栓酶等。

3.维生素B1、B6等神经营养药物。

4.高价能量合剂。

对短期内失聪、眩晕明显、耳鸣病人采用大剂量冲击治疗,并用激素治疗。

药物治疗

瘀阻脉络型 症见持续性、高音调耳鸣、耳聋,多因外伤所致,戎耳聋日久,耳内或有堵塞感,舌暗红或淡红, 边有瘀斑或痰点,苔薄白,脉弦。治宜活血通窍。药用赤芍、石昌蒲各15克,桃仁、当归、红花各12克,川芎、柴胡、 蔓荆子各10克,甘草6克。

肝胆湿热型 症见卒然耳鸣、耳聋,或郁怒之后突然加重,头痛头晕,口苦咽干, 心烦易怒,或夜寐不安,或有肋痛、大便秘结,小便短赤, 舌红、苔黄或黄腻,脉弦数。 治宜清泄肝胆湿热。药用龙胆草、泽泻、木通、车前草、山 栀子、生地各15克,柴胡、当归尾各10克,郁金12克,葛根30克,甘草6克。

放火上扰型 症见耳鸣如蝉呜,时有耳内闭塞感, 耳聋多突发,头晕头重,胸闷,口苦,大便秘结,小便黄,舌红、苔薄黄腻,脉弦或滑。治宣化痰清大。药用竹茹、黄芩、法半夏、云茯苓、 括萎真、石菖蒲各15克,枳实12克,磁石(先煎)30克,陈皮、甘草备6克。

肝肾阴虚型 症见耳呜耳聋由微渐重,头晕,虚烦失眠,腰酸,颧红,舌边红而干、苔少或薄白,脉弦细。治宜补益肝肾。药用丹皮、熟地、山萸肉各12克.云茯苓、泽泻、 女贞子、旱莲草各15克,磁石,珍珠母(均先煎)各30克, 五味于10克。

肾阳亏虚型 症见耳呜耳聋渐进加重.腰酸肢软,手足欠温,小便清长或夜尿频, 面色苍白,舌淡胖,边有齿印。苔薄白,脉沉细。治宜温 肾壮阳。药用熟附片、五味子各10克.补骨脂、泽泻各15克,丹皮、熟地、山萸肉、杜仲各12克,珍珠母(先煎)30克。

脾胃虚弱型 症见耳呜如蝉噪,或如钟鼓,或如水激,耳聋日久,面色不华, 倦怠乏力.大便易溏.唇舌色谈,舌有齿印、苔薄白、 脉细弱。治宜益气健脾。药用黄芩、党参、云茯苓、淮山药各15克,白术、蔓荆子、升麻各10克,葛根30克,甘草6克

饮食调理

一、补充含铁量丰富的食物:动物肝脏。如:猪肝、羊肝;动物血,如猪血、羊血、鳖血以及瘦肉、蛋黄、菠菜等。  二、补充含锌量丰富的食物:黑米、鱼类、牡蛎、瘦肉、粗制面粉、洋葱等。

三、补充含镁丰富的食物:黑枣、核桃、芝麻、香蕉、海带、紫菜和杂粮等。

四、补充含钙丰富的食物:鲜奶、乳制品、豆制品、排骨汤、鸡蛋、鱼汤、水果、新鲜蔬菜以及动物内脏和粗粮等。

五、补充含B胡萝卜素和维生素A的食物:胡萝卜、绿叶蔬菜、白菜、南瓜、蛋黄、鱼肝油等。

六、补益肝肾的食物:桂圆肉、枸杞、大枣、小黑豆、鳖肉、动物内脏、肾脏等。

折叠 编辑本段 预防护理

塞耳沐浴,防污入耳塞耳沐浴,保持外耳道的清洁卫生,是防止耳病的重要一环。若污浊的水入耳,常可导致耳道疼痛,红赤肿胀,甚至鼓膜穿孔流脓。因此,沐浴、游泳、洗头时,应用干净的棉花阻塞外耳道口,以防止水入耳。在江河池塘游泳时,若污水入耳,应立刻用干净棉花清洁耳道,可有效预防神经性耳鸣

远离噪音

长期处于分贝较高的噪音环境中,会对耳部的听神经,以及大脑中枢听觉神经造成巨大的损害,进而诱发神经性耳聋、耳鸣的产生。严重时,可能导致病人出现全聋。因此远离噪音,是神经性耳聋的预防方法的重中之重。

增强自身体质

只有好的体质,疾病才能远离我们。因此,在日常的生活中,要积极参加各种体育活动,注意日常三餐的饮食调节,注意休息,不要熬夜。

讲究卫生,戒除挖耳

耳道孔小洞深,鼓膜很薄,若在人多热闹的环境中用坚硬物,如铁、木、骨等挖耳,常易因碰撞而致耳道外伤,甚至鼓膜外伤,使耳道疼痛、流血、肿胀、或听力减退等,导致神经性耳鸣,因此需戒除挖耳习惯。

教育小孩,防止异物入耳

神经性耳鸣对小孩的危害比成人更甚,主要是因为小孩耳道和鼓膜比较薄弱,易受耳病侵害。因此家长应教育小孩勿将玩具、豆类、食品、纸屑及昆虫放入耳道,以免引发外耳道炎,造成神经性耳鸣。若耳道疼痛,听力障碍,甚至流水流脓者,须及时检查,清理耳道。

娱乐有节,音量适度

鼓膜很薄,若音量过大,易受损伤,导致神经性耳鸣,并造成耳聋。因此,随身听、MP3、电视机、录音机、音响音量要适度,音调不宜过高或过低。若声音传入耳内,有不适感,甚至耳心疼痛感,或者影响面对面交谈及心烦者,示音量过大,应回避,或减小音量。若长期在噪声环境中作业应戴防噪耳塞,并定期检查听力。

饮食方面,“两高两低”

饮食方面如果多加注意,也可有效预防神经性耳鸣的发生。由于神经性耳鸣患者的膜迷路多处于积水状态,内淋巴理化特性多呈钠高钾低,因此,在饮食方面应选用“两高两低”特点的饮食,即高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食,比如瘦肉、鲜鱼、活禽等炖汤频服,亦可多食些水果、韭菜、胡萝卜、芹菜等高维生素的蔬菜瓜果

折叠 编辑本段 病理病因

1、在患病后连续使用抗菌素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等所引起的中毒性耳聋。

2、由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋

3、患传染病如脑膜炎、麻疹、伤寒等所致的传染性耳聋。

4、由外伤或爆震、噪音引起的爆震性耳聋等。中医学认为,耳为肾之窍,为十二经脉所灌注,内通于脑。其病因病机可有风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、肾精亏损、脾胃虚弱等几种。临床表现以听力障碍、减退甚至消失为主要症状,患儿常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响,在安静环境中患儿感觉更明显。可伴有发热,头痛,烦躁不安,腹胀,腰酸乏力等多种全身症状。

神经性耳聋是一种病情较为复杂的耳聋疾病。相对于一般性质的耳聋疾病来说,神经性耳聋更为难以治疗。因为它不仅仅是耳朵内部的问题,还极为有可能与患者的心理因素有关。所以在治疗的时候,如果患者没有积极的心态,那么在治疗的时候即便生理的疾病已经彻底解决,可患者仍旧有可能会感觉到自己耳鸣。虽然症状比起从前听不见声音要好,但这仍旧是一道心病。所以在治疗神经性耳聋的时候,患者一定要积极配合,调整好心态,才能够达到治疗的最佳效果。

折叠 编辑本段 并发症

一、耳聋患者刚开始会要别人重复,才能明白说话内容,听者为了避免与人沟通时的尴尬,可能会慢慢地将自己孤立起来,造成抑郁。神经性耳聋的儿童常因为成绩偏低,而感觉自我形象不佳,容易有烦躁、精神不集中等行为及心理问题。

二、耳聋也常常会给患者到来不必要的麻烦不如在生活上或者是就业中的歧视,从而造成心理自卑感、压力大或者是做事消沉、容退缩或者是不愿意与人交流,从而形成性格孤僻、心情烦躁、脾气暴躁更甚者还会出现自杀等现象

三、其实有许多的患者都知道耳聋会影响人们中枢神经的发展,从而导致听神经的萎缩,或者是听觉越发的迟钝,并且大脑的思维也会变得缓慢。

四、耳聋还会使人们的听觉能力丧失,听不见自然中的声音和对方的谈话,还会使社会活动反应能力下降。

五、有时候的耳聋还会经常伴有耳鸣或者是重振的现象,使一些老人患者的表达能力减退,导致老年人缺乏人际交往,从而导致性格孤僻、古怪还有可能会造成老年痴呆的症状。

六、耳聋还会出现在一些新生儿身上,会使新生儿从小失去听或者是说的能力,使得听力损失,一般的听力损失还会延误新生儿的智力和语言的正常发展。由于新生儿从出生就不能获得外界的信息,从而导致语言系统的发展受到严重的影响。

感应神经性耳聋的治疗方法有哪些?

感应神经性耳聋的原因有哪些?

什么是感应神经性耳聋?

科普文章
突发性耳聋(以下简称突聋)是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋。多数病人单耳发病,少数可同时或先后相继侵犯两耳。其发病急,进展快,多在数小时或几天内听力损失达到最重。可伴有耳鸣和(或)眩...
2016-11-03 19:09
生活中经常会遇到单耳听力下降、耳鸣的情况出现,有相当一部分人找不到明确的病因,前往医院就诊时常被诊断为“神经性耳聋”。但应注意,这其中有一小部分人患有听神经瘤。听神经瘤是一种生长在内听道位听神经上的良...
2016-03-08 18:55
平时和人聊起来,很多人会问“神经性耳聋”这个词,大家对这个词很紧张,似乎神经性耳聋就不能治疗了。其实这些不正确的信息多是网络的不实报道引起的恐慌,正如所谓“神经性耳鸣”,后者的存在实际并不合理,只是一...
2015-11-29 18:43
输液是我国特别“流行”的治疗方法,但不是所有的疾病都需要输液治疗,这个大家都知道。感音神经性耳聋很多采用输液治疗,但感音神经性耳聋的原因有很多种,有的如果是神经损伤或者发育不良,输液可改善微循环或者营...
2015-10-22 09:25
经常有网友问“神经性耳聋能治疗吗?”,说明这个问题具有普遍性。为了回答这个问题,我们先了解一下耳聋的分类。听力损失根据人的耳朵结构不同、和发病的位置不同,一般可分成三种类型:传导性听力损失、感音性神经...
2015-09-30 18:51
小儿出生后就能听到声音,较大的声刺激(如敲击音响玩具或用力击掌等)会引起一些肉眼可见的行为反应(通常说的“听性反射”)。最常见的行为反应是在声刺激后立即出现的四肢向身体中线方向的快速抖动,或者眼睑的快...
2015-04-27 14:59
做父母的都渴望自己的孩子健康成长。每个家长都想到孩子可能会生病,但很少有人会想到孩子会耳聋,直到孩子长大不会说话才发现,以致贻误病情。什么是听觉语言障碍呢?据我国对5种残疾人的抽样调查,发现听觉言语障...
2015-03-03 21:06
神经性耳聋防治:神经性耳聋是指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变,而引起听力减退,甚至听力消失的一种病证,常常伴有耳呜。现代医学暂时不能根治。可能出现神经性耳聋其发病原因可有如下几种:①小儿在患病后...
2015-01-12 16:16
首先,绝大部分以高频听力损失为主,标志着患者难以听清高频辅音如c、s、i、sh等。对话中经常打岔闹笑话。重者言语理解力变差,患者往往觉得别人说话含糊不清。其次,多数伴有重振现象。他们可能听不见中等强度...
2014-11-29 22:47
由于螺旋器毛细胞、听神经、听觉传导径路或各级神经元受损害,导致声音的感受与神经冲动传导障碍以及皮质功能缺如者,称为感音神经性耳聋。而感音神经性耳聋的症状有很多种。第一、先天性耳聋是出生时或出生后不久就...
2014-11-25 14:52
展开

阅读全文

热点资讯