2018-11-24 15:07:03

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二氧化碳结合力(Carbon Dioxide Combining Power,CO2CP)是在无氧条件下取静脉血分离血浆再与正常人的肺泡气(pCO25.32kpa, pO213.3kpa)平衡后的血浆CO2含量。也就是说CO2CP是指在隔绝空气的条件下,将病人血浆用正常人的肺泡气,即血样品经肺泡气饱和后测得的CO2含量,在一定程度上代表血浆中碳酸氢盐的水平,即碱储量,其正常值为22~28mmol/L。

基本信息

  • 中文名

    二氧化碳结合力

  • 外文名

    Carbon Dioxide Combining Power

  • 简写

    CO2CP

  • 正常碱储量

    22~28mmol/L

  • CO2CP参考值

    20~30mmol/L或50~70 Vol% 

  • 影响因素

    代谢性,呼吸性

折叠 编辑本段 基本简介

代谢性酸中毒和呼吸碱中毒患者血浆碳酸氢盐过量消耗或丢失,浓度降低,病人CO2CP低于正常值;而代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒患者的CO2cP则高于正常值(pCO2均为5.32kpa)平衡过,所测得血浆内CO2的含量,减去已知的溶于血浆中的CO2部分所得的值。

折叠 编辑本段 临床意义

表示来自碳酸氢盐与碳酸的CO2的总量,受代谢性与呼吸性两个因素的影响。CO2CP与标准碳酸盐(SB)的作用相似,它只反映HCO3中的CO2含量,亦即结合状态的CO2量。 结果的高低代表了人体内HCO3储备量的多少,亦即反映了代谢性酸碱平衡情况。如果用滴定法测定。其值即包括结合状态HCO3中的CO2,也包括溶于血浆中的CO2,故此值与TCO2很近似 。

二氧化碳结合力测定基本代表血液中碱储备量。碱储备是血中最主要缓冲剂。碱储备的增加既可能是呼吸性酸中毒的代偿,也可能是代谢性碱中毒的直接后果。相反,碱储备减少,可能是代谢性酸中毒,或是呼吸性碱中毒的代偿。故CO2CP代表呼吸和代谢二者综合的结果。在呼吸性酸中毒并发代谢性酸中毒时。仅借CO2CP说明呼吸衰竭则不够全面。碱储备需要通过肾脏来调节 ,但作用迟缓。在急性呼吸衰竭时, CO2急剧潴留,碱储备的增加,落后于碳酸增加速度,CO2CP就偏低。

折叠 编辑本段 相关程度

此外服过量酸性药物(如水杨酸钠等),亦可致二氧化碳结合力降低。代谢性酸中毒的轻重,根据二氧化碳结合力降低程度分为:

轻度酸中毒:22.45~17.96mmol/L;

中度酸中毒:17.96~13.47mmol/L;

重度酸中毒:<13.47mmol/L;

预后极严重:<6.74mmol/L。

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