2019-01-31 12:10:20

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简介

输卵管最外侧的一部称输卵管漏斗,呈漏斗状,其游离缘有许多细长的突起,称输卵管伞,有"拾卵"的作用,也是手术时识别输卵管的标志。输卵管伞部由浆膜、平滑肌和粘膜组成,位于壶腹部的远端,如一把撑开的伞覆盖于卵巢的表面。它的顶端为输卵管腹腔端的开口,直径为1~1.5cm。伞部肌纤维稀少,但粘膜皱折丰富。粘膜上皮由纤毛细胞和分泌细胞组成。正常情况下,粘膜上皮细胞的纤毛细胞占60%以上,且纤毛的运动朝向宫腔,这种纤毛的摆动有助于卵子的输送。

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基本信息

  • 中文名

    输卵管伞

  • 堵塞症状

    腹痛阴道分泌物增多等

  • 积水原因

    性生活不洁等

  • 粘连原因

    产后或流产后感染等

折叠 编辑本段 堵塞症状

腹痛:经常性的腹痛,严重者下腹严重的疼痛,小腹一侧或两侧疼痛。严重的输卵管堵塞患者比较明显。但也有患者症状不明显,这是因为输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史,而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积水或积水被机体吸收后,炎症往往早已痊愈,所以输卵管积水的患者平时多无腹痛症状。

腰骶部疼痛:由于炎症的刺激,患者会出现腰骶部疼痛的现象。但是但是程度不一,有重有轻。越是疾病严重的患者疼痛的感觉会越明显。

阴道分泌物增多:很多输卵管积水患者表现出阴道分泌物增多,水样白带等。这是由于由于输卵管积水时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有间断性阴道排液。患者应该引起重视。

严重的患者发热:输卵管积水严重行成脓肿后,由于炎症的刺激行程低热发烧。低热应该引起患者的重视,常常有患者因为不重视耽误了治疗。

其他症状:还包括痛经,离经期越近,疼痛感就会越严重,一直到月经的来潮。或者月经不调,常见的表现为月经的过多,或者月经次数的增多,当然最重要的症状还是导致女性不孕的发生。[1]

折叠 编辑本段 积水原因

1)性生活不洁:输卵管伞端积水多见于不洁性生活的妇女,发生慢性时,输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成。

2)输卵管积脓:也有的输卵管伞端积水是由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除,脓液逐渐转为清亮水样液 .

3)绝育手术:长期输卵管结扎后亦偶可形成输卵管伞端积水。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起,而是继发于输卵管绝育术后。

4)分娩或流产:人工流产、自然流产、药流、引产等。如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有性生活,同样可以使细菌上行感染,从而引起输卵管伞端积水[2]

折叠 编辑本段 粘连原因

(1)产后或流产后感染:患者产后或小产后体质弱,宫颈口扩张还没有及时关闭,在这个时候阴道、宫颈中的细菌有也许会上行感染到盆腔;倘若宫腔内还存在胎盘、胎膜,那么感染的几率会更大。

(2)妇科手术后感染:行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术,子宫内膜息肉摘除术,或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,若消毒不严或原有生殖系统发生慢性炎症,就会引发术后感染。也有些患者手术后不讲究卫生,亦或是术后有性生活,这样也会使细菌上行感染,导致盆腔炎。

(3)月经期不注意卫生:经期子宫内膜发生剥脱,宫腔内血窦开放,且有凝血块,这是细菌滋生的很好的环境。若经期不讲究卫生,使用不合乎标准的卫生巾或是卫生纸,或有性生活,就会使细菌逆行感染的机会增大,最后引发盆腔炎。

(4)邻近器官的炎症蔓延:常见的有阑尾炎腹膜炎时,因它们与女性内生殖器紧挨着,炎症可直接蔓延,导致女性盆腔炎。患慢性宫颈炎时,炎症也能经过淋巴发生循环,导致盆腔结缔组织炎。[3]

折叠 编辑本段 疾病危害

1)不孕。输卵管的正常功能对受孕有着极重要的作用,如果输卵管伞端发生堵塞,精子无法到达与卵子相遇的地方,从而导致无法受孕。

2)宫外孕。当输卵管伞端堵塞时,受精卵则无法到达宫腔而停留在输卵管等部位生长,形成宫外孕。宫外孕的产生会造成大出血,引发休克甚至危及生命。

折叠 编辑本段 治疗方法

宫.腹腔镜联合微创术,是通过在德国STORZ宫腹腔镜的联合下,临床医生一目了然、清楚直观地检查输卵管积水情况,采用无创技术迅速将输卵管内膜外翻,并结合散焦激光或低功率微型双极电凝术,防止再度粘连,彻底治愈输卵管积水。

参考资料

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