2020-09-25 01:27:59

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基础医学
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肩胛提肌,位于颈项两侧,肌肉向上部位于胸锁乳突肌深侧,下部位于斜方肌的深面,为一对带状长肌,起自1~4颈椎的横突,肌纤维斜向后外下行,止于肩胛骨上角和肩胛骨脊柱缘的上部。有上提肩胛骨并使肩胛骨下回旋的作用。是颈椎负担很重的一块肌肉。肩胛提肌应酌情强化。这块肌肉过分紧张会使柔韧度下降,引起肩带上举而耸肩。长期耸肩姿态将引起颈部不适和头部供血不畅。

基本信息

  • 中文名称

    肩胛提肌

  • 外文名称

    levator scapulae

  • 类型

    肌肉名称

  • 领域

    人体肌肉解剖

  • 位置

    颈项两侧

折叠 编辑本段 作用

近固定时,使肩胛骨上提和下回旋。远固定时,一侧收缩,使头向同侧屈和轻度回旋;两侧收缩,使颈伸。

折叠 编辑本段 主要症状

颈侧上部呈酸胀性疲乏因倦,并有重压感觉。肩胛上区不适,多于劳累、外感受凉时症状加重,颈部不适,伸侧颈部,感觉局部僵紧。

病灶体征:可于上颈侧,自乳突后下方起,延颈椎横突外缘,触到贴紧性的索样筋结。肩胛内上角,可触及粗糙状的筋结点,异常敏感,切按则剧痛。下颈肌外侧束,细查可见索样筋结。

折叠 编辑本段 治疗方法

采用综合理筋法治疗,手法及针刺治疗,皆以该肌筋的起始及终止点为治疗重点,即关刺法所称的"左右尽筋上"的施治方法,以固灶行针法刺治,一般以点刺法刺治,施治量视病情、病者接受程度而度,常于左右尽筋上及该肌行程中段,三者各施以刺治一针。理筋方法,单纯局限型者,运用"钳弓手"的指合力,以大拇指的指尖功能,置于颈外侧肩胛提肌起始部形成的索样筋结面上,置呈垂直切角,施以切按、切拨的手法施治;患者往往获得非常舒适之感觉,继之将施治的部位移向下颈外侧,在颈外侧肌群中,运用捏治手法。首先探索到肌群中的结索样物,尔后由内向外,将僵紧的肌腹,作徐缓性的捏治,最后将拇指尖置于肩胛内上角内侧,以弹拨法及切拨法,对肩胛提肌止点附着的筋膜,施行治疗;该点的敏感性非常敏感,宜运用较轻的手法,以免产生严重的后遗感。对于合并其他颈肌劳损者,应同时给予适当的兼治。舒筋增效剂、拔火罐、中草药煎水热熨外洗的辅助疗法,有利促进劳损肌筋的康复,宜配合应用。

折叠 编辑本段 肩胛提肌损伤

肩胛提肌损伤是一种临床常见病,但大部分被诊断颈部损伤、背部痛或颈椎病、肩周炎等,使该病久治不愈,针刀疗法有良好疗效。临床资料:31例,其中男9例、女22例;单侧26例、双侧5例;病程5个月~10余年。

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