2020-09-25 08:30:42

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听力损失(hearing loss)又称聋度(deafness)或听力级(hearing level)。是人耳在某一频率的听阈比正常听阈高出的分贝数。由于年龄关系产生的听力损失称为老年性耳聋;由于社会环境噪声(年龄、职业性噪声和疾病等影响除外)产生的听力损失称为社会性耳聋;职业性噪声导致的听力损失称为噪声性耳聋

基本信息

  • 中文名称

    听力损失

  • 外文名称

    hearing loss

  • 别称

    聋度或听力级

  • 含义释义

    噪声引起的听觉敏感度下降、听阈升高、听觉功能障碍甚至听力丧失

  • 分类

    老年性耳聋、社会性耳聋、噪声性耳聋

  • 性能分类

    暂时性和永久性

折叠 编辑本段 定义

噪声引起的听觉敏感度下降、听阈升高、听觉功能障碍甚至听力丧失,总称为听力损失。可分为暂时性和永久性两种。

①暂时性听力损失

在强噪声环境中短时间引起的耳鸣和听力下降,听阈升高10dB,脱离噪声数分钟听力即恢复,这种现象称听觉适应(auditoryadaptation);如噪声作用时间较长,听阈升高15~30dB,听力需几小时甚至几天才能恢复,这种情况称为听觉疲劳(auditory fatigue)或称噪声所致暂时性阈移(noise-induced temporary threshold shift,NITTS或TTS),即通常所说的暂时性听力损失(temporary hearing loss)。

②永久性听力损失

在噪声作用下引起听力的不可恢复的损伤,称永久性听力阈移(noise-inducedpermanent threshold shift,NIPTS或PTS),也叫永久性听力损失(permanenthearing loss)。工业噪声引起的PTS大多由TTS发展而来,有一个慢性发展过程,在听力图上形成3000~6000Hz处的V字形或U字形听力下降,即所谓4000Hz听谷(dip)。高频"听谷"是职业性噪声致听力损失的一个典型特征,也是噪声聋的前期信号。PTS通常为对称发生发展的,常伴有耳鸣,有时对高频声听力下降,而对语言交谈并无明显影响。如继续发展,则听谷加深,并向高频与低频两个方向扩展,直至出现噪声性耳聋(noise-induced deafness),听觉缺失。

折叠 编辑本段 听力损失类型

听力损失是听觉功能障碍的表现,轻者称重听或听力减退,重者称耳聋或全聋。一般临床上把听力损失分为传导性、感音神经性和混合性三类。

传导性听力损失:病变在外耳或中耳,使声波传入内耳受到障碍。

感音神经性听力损失:病变在耳蜗、听神经或听觉中枢,引起对声音感觉和认知功能障碍的听力损失。

混合性听力损失:任何导致传导性听力损失和感音神经性听力损失的因素同时存在,均可引起混合性听力损失,它兼有传导性听力损失和感音神经性听力损失特点。

折叠 编辑本段 程度的划分

纯音平均听阈PTA:250Hz、500Hz、1000Hz三个频率点在决定语言可懂度的重要性中占70%,是衡量听觉功能的关键范围。为此,世界卫生组织WHO采用250Hz、500Hz、1000Hz这三个频率点听力损失的平均值,作为划分听力下降等级的依据。

除了上述常用的听力损失程度分类方法之外,世界卫生组织(WHO)1997年颁布新的划分标准,较以前的标准增加了一个2000Hz的听阈,充分考虑了听力障碍者的高频听力损失的情况,具有一定的临床价值。现多采用该新标准。它根据250、500、1000和2000Hz的平均听力损失将听损程度分成5个等级:26~40dB为轻度,41~55dB为中度,56~70dB为中重度,71~90dB为重度,大于90dB为极重度。

折叠 编辑本段 确定听力损失

一般的,在医院或专业助听器验配中心,可以进行听力测试。通过听力测试,可以准确的衡量听力损失。下图是一张听力图的例子:

按照国际标准,红色的小圆圈代表右耳的气导结果,红色大于号代表右耳骨导结果;蓝色小十叉代表左耳气导结果,蓝色小于号代表左耳骨导结果。根据国际卫生组织(WHO-1997)的定义,平均听力损失等于气导250,500,1000,2000Hz的平均值。在上面的图中,右耳的平均听力损失为75分贝,左耳为77.5分贝。

同时,国际卫生组织(WHO-1997)将听力损失分级如下:

平均听力损失小于等于25分贝为正常;

平均听力损失介于26~40分贝为轻度听力损失;

平均听力损失介于41~60分贝为中度听力损失;

平均听力损失介于61~80分贝为重度听力损失;

平均听力损失大于等于81分贝为极重度听力损失。

如果您没有听力图的话,粗略的估计一下:

正常的语言交流没有问题,只是偶尔的听不清楚他人的对话,那么平均听力损失一般不超过45分贝;

听别人说话要注意听,别人声音小时会听不清,看电视开很大音量,那么平均听力损失大约在50~55分贝;

别人一定要很大声说话才能听清,那么一般来说,听力损失不小于60分贝了。

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